喹诺酮类抗生素属于哪类抗生素
喹诺酮类抗生素属于人工合成的广谱抗菌药，属于化学合成类抗生素（非β-内酰胺类），通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶IV发挥杀菌作用，属于浓度依赖性抗菌药物。
化学合成类抗生素：喹诺酮类完全由人工合成，以4-喹诺酮为母核结构，通过化学修饰增强抗菌活性。根据研发时间和抗菌谱分为四代： 第一代（如萘啶酸）：主要针对革兰阴性菌，抗菌谱窄，已较少使用。 第二代（如环丙沙星
、氧氟沙星
）：扩展至部分革兰阳性菌
和铜绿假单胞菌
。 第三代（如左氧氟沙星
）：增强对革兰阳性菌、非典型病原体（如支原体
、衣原体
）的活性。 第四代（如莫西沙星
）：覆盖厌氧菌，抗菌谱最广。广谱抗菌活性：对革兰阴性菌（如大肠埃希菌
、肺炎克雷伯菌
）、部分革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌
）、非典型病原体（如军团菌）及部分厌氧菌均有效。 临床应用： 泌尿系统感染
（如复杂性尿路感染
）。 呼吸道感染
（如社区获得性肺炎、慢性支气管炎
急性加重）。 腹腔感染、皮肤软组织感染。 特定情况下用于结核病
、炭疽
等特殊感染。靶向细菌DNA复制：通过抑制DNA回旋酶（革兰阴性菌）和拓扑异构酶IV（革兰阳性菌），阻断DNA超螺旋结构的修复，导致细菌
死亡。 耐药性问题：过度使用易诱导细菌产生耐药性，常见机制包括靶酶突变、外排泵激活等，需严格遵循用药指征。副作用：可能引起肌腱炎
、肌腱断裂
（尤其是老年人）、QT间期延长、中枢神经兴奋（如失眠
、抽搐）等。 禁忌人群：孕妇、哺乳期妇女、18岁以下儿童（影响软骨发育）、癫痫
患者及已知QT间期延长者。 药物相互作用：避免与非甾体抗炎药（增加神经毒性风险）、含镁/铝的抗酸剂（减少吸收）联用。
提示：喹诺酮类药物属于处方药，需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量或疗程。用药期间若出现关节疼痛、心悸等症状，应立即停药并就医。
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