肥胖不仅是体型问题，更是威胁健康的“隐形杀手”。
本文通过一例典型减重案例，解析肥胖相关疾病的危害、不科学减肥的风险，并浅谈中医辅助减重的医学原理及健康管理要点。
案例后续跟踪至2025年1月的数据，进一步验证了科学减重的长期效果与身心获益。
小曹的减肥经历：
1、肥胖困扰：由于个人身体原因导致体重超重，并且伴随一系列肥胖疾病（重度脂肪肝、肝功能异常、高尿酸、高血脂、甘油三酯异常指数报表、呼吸夜间阶段性暂停等等）。
2、减肥失败经历：慢慢的自己意识到肥胖给我带来的各种困扰，以及严重危机到我的生命安全，所以近三年间不断尝试各种减肥办法，比如：2020年纯吃肉减肥法，最终导致通风住院治疗；2022年饥饿减肥法，导致肌酐异常肾脏损伤住院治疗。总的来说折腾来折腾去，身体反而越来越差，每次减肥失败后体重再次回升乃至增长。
3、自省回忆：还记得2017年刚来深圳的时候我才65kg，到2024年已经达到惊人的88kg，七年46斤的“负担”让我痛苦不堪。
减肥前后对比
减肥契机：
2024年12月由于颈椎劳损，到医院治疗，在治疗颈椎期间看到隔壁的减肥门诊，以及减肥门诊的宣传便有所心动，经过上网查询中医针灸减肥的一些讯息资料后，就决定尝试传统的中医理疗。
减肥进行情况自述：
1、严格执行医嘱、调整心情、努力坚持
第一次：首次做治疗还是蒙蒙圈圈的，埋线完成后就针灸，针灸完后就“上课”学习如何吃如何运动。
第二次：第二次治疗是一周后，我严格按照医嘱吃喝锻炼，一周时间暂时看不出变化。
第三次：效果非常明显，三周后瘦了15斤。
2、变化
肠胃变好了，不再经常性腹泻；睡眠明显改善；气色一天比一天好；运动日渐有力；脂肪肝消失；高尿酸高血脂指标正常、肝功能正常、甘油三酯正常！
体重变化：（60天“茧”40斤）
2024年1月28日（体重88kg）
2024年3月28日（体重68kg）
总结：如果你连体重都无法控制，又如何掌握你的人生......
2025年1月，减肥情况记录：
1、体重变化：2025年1月18日（体重56kg）
2、各项体检指标情况：（检验报告详见图片）
血常规、尿常规、肾功五项+肝功五项+血脂四项+谷草转氨酶等指标，全部正常，无一响异常。
3、心态变化：首先说一句“减肥真的是男生的去油神奇”，以前肥胖，整个人显得很油腻，但是减肥成功后的自己不管是外形还是心态，变化是很大的。身边的亲友都说年轻很多不像是步入三十岁的人。
当然减肥最大的收获是让我学会了“更好的爱自己”和“更清楚的认识到自己”，而减肥的过程是我最宝贵的财富，它教会了我旁人无法想象“自律”，目前我也持续在受用之中。
还有减肥的成功，离不开减肥中心“翟主任”的奇迹神针，截至目前已经半年多未针灸了，但是我的身体体制也是完全的调整好了，曾经的弊病一直未曾出现，所以非常感谢感恩翟主任。
最后还有一句赠言：我保持体重的秘诀是“规律的生活、适量的运动、均衡的营养”。
案例中的减重者小曹（化名）初始体重达88kg，体检报告显示多项异常（如图1）：高尿酸血症、高脂血症、 重度脂肪肝、肝功能异常、肌酐升高、睡眠呼吸暂停、运动耐力下降……
图1 小曹减重前肝、肾功能等检验结果
肥胖会导致脂肪在肝脏过度堆积（脂肪肝），引发慢性炎症和胰岛素抵抗，进而升高血脂、尿酸。长期代谢异常可损伤血管和脏器功能，增加心脑血管疾病风险。
睡眠呼吸暂停则与颈部脂肪压迫气道相关，严重时可致猝死，因此，减重不仅仅是为了外形的美丽，更为了健康的身体。
小曹曾为了快速减肥，尝试两种极端方法，却导致了不良后果：2020年采用纯肉饮食法，最终导致痛风住院治疗。过量蛋白质代谢加重肾脏负担，诱发痛风急性发作。
2022年采用“极端”饥饿疗法，导致肌酐异常再次住院治疗。极低热量摄入导致肌肉分解、基础代谢率下降，短期内体重反弹，并引发肾功能异常。 体重不仅没有下降，反而越减越肥。
高蛋白饮食过量（蛋白质供能比＞22%）会对健康造成多方面危害，需根据个体状况科学调整摄入量。
可导致动脉粥样硬化加速、血脂异常，促使心血管疾病风险显著上升；代谢废物积累，迫使肾脏超负荷工作，长期可导致肾功能损伤；过量蛋白质摄入加重胃肠负担，引发腹胀、便秘或腹泻；过度追求高蛋白易忽略膳食纤维、维生素摄入，营养失衡，导致代谢紊乱和免疫力下降等。
极低热量摄入导致肌肉分解、基础代谢率下降，短期内体重反弹，并引发肾功能异常。 体重不仅没有下降，反而越减越肥。
通过极端节食急速减肥通常被大多数认为在短时间内急剧减少热量和营养摄入，这可能导致身体无法获得足够的能量和必需的营养，进而引发低血糖、酮症酸中毒、贫血、免疫力下降、脱发、皮肤干燥及肌肉萎缩等问题。
短期内大幅减少热量摄入会使身体进入“节能模式”，基础代谢率下降，形成“易胖体质”，反而更容易反弹。长期节食可能导致肌肉流失，进一步降低新陈代谢。
过快减肥可能诱发焦虑、抑郁等心理问题，甚至导致进食失调症状，如暴食症、厌食症等。过快减肥可能扰乱内分泌系统，表现为电解质紊乱，影响生殖系统、肾上腺、甲状腺等器官的正常功能。
以上错误的减重方式提示快速减重、盲目减重有极大风险。
健康减重的科学原则是循序渐进，避免极端方法。
在医生指导下，小曹通过中医体重管理标准化方案，3个月实现体重从88kg降至68kg健康减重，腹泻、易疲劳、入睡困难等诸多症状较减重前明显改善，复查发现脂肪肝消失，肝功能、血脂、尿酸等指标均恢复正常（如图2）。
长期效果追踪至2025年1月，体重缓慢下降：进一步降至56kg，未出现反弹；血常规、尿常规、肝肾功能、血脂等指标无异常提示，停止针灸半年后，代谢状态仍保持稳定。
图2 小曹减重后肝、肾功能等检验结果
中医治疗以整合针灸为理论指导，针刺选穴注重“调理脾胃、祛湿化痰”，可配合电针或耳针使用；善用灸法，常使用督灸技术以扶阳通阳，或温针灸以局部取穴和辨证取穴为主；运用穴位埋线技术,间或加用拔罐、推拿等疗法，持续刺激经络腧穴，以巩固、延续疗效。此外，医生指导其采用限能量平衡饮食，科学限制能量摄入，并给出锻炼指导：每周3-5次，每次30min，以快走、慢跑、游泳等有氧运动为主。
以中医整合疗法为核心，秉承科学、健康、持续有效的中医体重规范化管理方案，以中医整体观念和辨证论治为指导原则，纠正偏颇体质从调整人体阴阳平衡出发，通过运用中医药调理易胖体质、中医特色疗法、医学营养减重方案、运动方案、传统功法（八段锦等）、认知-行为及心理干预等中医体重管理规范化方案，以达“减脂不伤正，减重不伤气”的减重目标，从而达到治疗肥胖相关疾病的目的。
需要注意的是中医减重并非“仙丹妙药”，需结合临床症状及体质辨证。针灸的治疗作用离不开自身的热量控制与生活方式调整。
小曹减重后体态轻盈，外貌“去油化”，亲友反馈“年轻十岁”。心态从自卑转向积极，学会“更好地爱自己”，自律成为生活习惯。小曹遵循“规律生活、适量运动、均衡营养”三大原则，体重管理融入日常。案例证明，减重不仅是短期目标，更是终身健康管理的起点。
减重是一场需要科学与耐心并行的健康修行。案例中的成功逆袭，得益于专业医疗团队的介入、患者的严格自律以及生活方式的彻底转变。值得注意的是，快速减重需在严密医学监护下进行，不可盲目模仿。最终，减重的意义不仅在于体重数字的变化，更在于重建代谢健康、焕发身心活力，让生命回归良性循环。
依托翟亮主任团队，我科现正式开启全民“减重挑战赛”公益项目。参与报名并符合要求的市民朋友，可免费享受针灸大咖订制减重方案，并享受体质辨识、针灸、耳穴压豆等大额优惠治疗项目，同时送上运动指导、营养指导等多项福利。
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