血透患者饮食指南
饮食注意事项
透析患者的饮食非常重要，因为有些病人认为肾功能不好，很多食物都不能吃，不能增加肾脏负担，所以造成营养不良。相反有的病人认为既然透析了，就应该各种食物均可以摄入，所以后来出现高钾血症，造成高磷血症。所以透析病人的饮食指导相当重要。
血透患者饮食原则
加强饮食管理是治疗营养不良的重要措施。饮食，取决于各自的病情，主要包括残余肾功能、尿量情况以及血液透析频率等，但我们大家应当遵循共同的原则：“三高四低”。
“三高”，即高热量，高维生素，高优质蛋白。
“四低”，即低盐、低钾、低磷、低脂肪及水分。
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饮食及营养须知
为维持透析生活所需的活力及免疫力，必需摄取足够的热量及蛋白质。
（1）每日建议热量摄取30-35千卡/公斤。
（2）主食类食物应充分摄取，热量摄取不足时可用低脂类及低蛋白点心来补充。
（3）蛋白质建议摄取量1.0-1.2克/公斤。因疾病影响及透析过程中易导致蛋白质流失，故应提高蛋白质的摄取，且高生物价蛋白质（如黄豆制品、蛋、鱼、肉、奶）需占蛋白质建议摄取量一半以上，以帮助身体组织修复。
如何选择健康饮食？
为避免血脂过高，应多吃清淡食物。尽量少吃含有饱和脂肪的油脂（例：动物性油及椰子油），及精致糖类（例：蔗糖及果糖）
（1）因透析关系容易缺乏水溶性维生素，可依医生指示适当补充。
（2）多吃优质蛋白，如鸡肉，鸭肉，鸡蛋白等，增加蛋白质的摄入。
（3）素食者可以选用黄豆类制品。
（4） 利用天然食材调味增加口感，如：醋、葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、柠檬。
（5）透析中不宜进食，避免导致恶心、呕吐、血压下降。
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摄入充足优质蛋白质
为了弥补透析过程中蛋白质的丢失，维持氮平衡，蛋白质摄入量应保证每日1.2G/KG体重。至少50%以上来自优质的动物蛋白，如鲜奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼、牛肉等。
“好”蛋白：含人体必需的氨基酸多，更容易被人体利用合成蛋白质，代谢废物少。以动物蛋白为主，如：鲜奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。
“坏”蛋白：含必需氨基酸少，不宜多吃；多以植物蛋白为主，如米、面、豆类、蔬菜中的蛋白。
因此，我们每日摄入的蛋白中，至少50%应为优质的动物蛋白。
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摄入充足热量
长期血透应该进行高热量饮食。只有能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质、保持充足的营养储存。否则，会使体内蛋白质因提供热量而分解，增加毒素产生。同时，热量也不可补充过多，否则可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。
热量摄入多少合适呢？
应提取充足的热量，一般情况下每天35KCAL /KG体重，如过度消瘦或肥胖应适量增减。
热量主要来自于碳水化合物和脂肪，我们应当尽量以碳水化合物-谷类食物为主，少吃脂肪，尤其是动物性脂肪，避免高脂血症等产生。
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限制钾、磷、钠的摄入
限钾：血透病人血钾易升高，高血钾可导致严重的心律失常，甚至心跳骤停。一般每日摄入量在2～2.5g为宜，慎用含钾高、花生、胡桃、可可豆的食物，如橘类、葡萄、香蕉、榨饮料、香菇、海菜等。为减少饮食中钾含量，可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上，不喝汤汁，根茎类蔬菜应去皮，切成薄片，浸水后再煮。
限磷：磷过高可引起甲状旁腺功能亢进和代谢性骨病等危险。每日摄入量在800~1000MG为宜。
限钠：血液透析患者应避免高盐饮食，食盐摄入量每日在3～5克为宜，防止因盐过多引起口干、口渴使水的摄入过多致钠水潴留。
哪些食物含量高？
应避免哪些食物？
（1）蛋黄、动物内脏、奶粉、骨髓、坚果等含磷较多应避免多食；
（2）应避免高钠食物，如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制制品。
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水份摄入须知
透析患者应避免摄取过多水分，配合医护人员给您的建议，保护心脏的功能。一天该喝多少水？前一天的尿量再加500~700毫升的水，为一天可喝之水量。（包括饮水、饮料、药水、汤汁等）
如何限制水份摄取？
（1）不吃稀饭、汤面等含水量高的食物，尽量使用小杯子饮水。
（2）先将一日可喝的水用固定容器装好，并平均分次饮用。
（3）嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里促进唾液分泌。
（4）以冰水漱口，反复几次，但切勿吞下去。
（5）每日最好做固定的运动，促进排汗。
（6）尽可能保持活动状态，以减轻想喝水的感觉。
（7）不要吃太咸的食物。
（8）注意含水量较高的食物，如：果冻等，需适量摄取。
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补充钙剂、维生素
透析中会丢失大量维生素和微量元素，应注意钙、铁、锌及B族维生素的补充。
（一）补充钙剂：
应多食含钙食品
（饮食中补钙要注意限磷）
（二）补充维生素
应多食新鲜水果和蔬菜
（注意水分控制）
（三）饮食中补钙如何限磷？
熬骨头汤或炖排骨，应将其在清水中煮沸3min，弃水后，再加水熬炖，可除去骨中磷1/3～1/2。返回搜狐，查看更多
