运动减肥难坚持？针灸按摩来支招
近日，贾玲减重100斤屡登热搜，不少网友笑言2024年的新年愿望就是“瘦成贾玲”之余，也担心减肥容易引起抑郁、厌食等问题影响健康。
春节过后，随着天气回暖，人们的运动意愿增加和食量减少，这时减肥的效果也比较好，也是“减肥门诊”的小高峰。广州医科大学附属中医医院针灸康复门诊陈嘉欣主治中医师提醒，减肥切忌过快过急，一般建议在3个月内减轻体重的5%～10%较为适宜。有一类俗称“虚胖”的人，往往因为运动之后特别疲倦而难以坚持，这类人不妨试试通过针灸治疗来辅助减肥。
案例：运动减重难坚持？中医建议这样做
潘女士年轻时从来没有为自己的身材发过愁，因为自己似乎“怎么吃都不会发胖”，但随着年龄的增长，尤其是二胎之后，自己就像吹胀的气球，“胖”若两人，吃得也不多，也尝试过运动减肥，但因为运动之后特别疲倦，难以坚持，减肥成了她心心念念但又难以完成的目标。
去年夏天，40岁的潘女士来到针灸康复门诊，医生评估后制定了中医综合治疗方案，经过三个月的门诊治疗，成功瘦身30斤，腰围减少了8cm。“潘女士首诊的时候体重是72kg，身高160cm，BMI达到28kg/m2，腰围 87cm，符合肥胖证和腹型肥胖的诊断标准了。同时她还合并高脂血症、高尿酸血症，减肥除了形象管理之外，从她个人的健康问题出发，是非常有必要的。”陈嘉欣主治中医师表示，根据潘女士的情况，判断她属于阳虚体质，辨证为脾肾阳虚证。其实像潘女士这类患者在临床当中非常常见，也是人们口中常说的“虚胖”。对于这类患者，一般会推荐进行温针灸结合穴位埋线的治疗，配以温阳健脾益肾类的中药，同时灌输健康的生活方式观念，及时纠正错误的减肥行为，例如不吃晚饭、熬夜等等，帮助患者养成健康的生活习惯，才能获得有效而且持久的减肥效果。
陈嘉欣提醒，无论使用何种方式进行减肥，都一定要控制好速度，循序渐进，切忌过快过猛，一般建议在3个月内减轻体重的5%～10%较为适宜。极端的减重方式可能在短期内带来很好的效果，但无法长期坚持容易引起体重的反弹，并可能带来一系列的副作用，最终形成恶性循环。
减肥切忌盲目跟风，两个参数需重视
“需不需要减肥，要减到多少，需要根据个人的身体情况来决定。”陈嘉欣表示，“以瘦为美”“骨感美”的审美观念仿佛刻在了不少人的骨子里，很多网友在不清楚自身的情况下，盲目跟风减肥，反而容易影响身体健康。
是否需要考虑减肥，有两个参数可以先进行自我判断。陈嘉欣介绍，医学上的“肥胖”主要通过两个标准来判断，分别是BMI和腰围。BMI怎么算？BMI=体重（kg）/身高的平方（m2）。BMI≥28kg/m2属于肥胖，BMI在24～27.9kg/m2属于超重。还有一个标准是针对腹型肥胖，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，即属于腹型肥胖。对于腰围≥85cm的男士们和腰围≥80cm的女士们也要提个醒，这类人群已经被定义为腹型肥胖的前期了。属于超重及肥胖的人群建议进行减重，以降低罹患高血压、糖尿病、心脑血管疾病等并发症的风险。
三个常见减肥误区，看看自己有没有中招？
陈嘉欣提醒，生活方式管理是肥胖治疗的基础，尤其是饮食、运动和行为管理，在肥胖任何阶段的预防和控制中都不可或缺。以下三大减肥常见误区，来看看自己中招了没？
误区1：盲目节食，不讲饮食结构
很多人减肥，会选择节食、辟谷等方式，这就会导致一系列健康问题的产生。减肥期间，在控制总摄入量的基础上，可以多选择富含蛋白质的鱼虾、禽、蛋、瘦肉及新鲜蔬果，减少红肉、油脂、精制糖及含糖饮料的摄入。
误区2：过午不食，饮食不定时
一日三餐要安排固定的时间，养成定时进餐的习惯，放慢进食速度，不建议“过午不食”“饥饿减肥”等极端方法。
误区3：运动过猛，选错运动方式
运动要循序渐进，切忌用力过猛，适度运动可以促进新陈代谢，推荐有氧运动结合抗阻训练作为减重的运动方式。常见的有氧运动包括慢跑、健身操、瑜伽、游泳、骑车等等，尤其适合体重基数大的肥胖人士。抗阻运动是指肌肉克服外来阻力进行的主动运动，包括平板支撑、卷腹、深蹲、举重等等，主要起到增肌、塑形的作用。究竟哪一种最好、最适合自己？选择自己喜欢的、能坚持的运动就是最佳减肥运动。
“虚胖”人群运动难，针灸减肥有妙招
对于像潘女士这类“虚胖”人群，往往因为运动之后特别疲倦，难以坚持。陈嘉欣建议，这类人不妨试试通过针灸治疗来辅助减肥。
“针灸减肥算是一种‘绿色减肥法’，它没有药物的毒副作用，通过针灸刺激穴位，达到疏通经络、促进人体气血运行、调节脏腑功能的目的，对于辅助减肥有一定的优势。在控制饮食、适度运动的同时，配合中医针灸方法，养成健康的生活习惯，往往能获得理想、持久的减肥效果。”
她介绍，除了案例中提到的针灸和穴位埋线之外，拔火罐、耳穴压豆等中医特色疗法也是常用的治疗方法，医生会根据患者的体质、证型制定个性化的针灸治疗方案。
陈嘉欣推荐了三个减肥的常用穴位，肥胖人士平时不妨在家中对中脘穴、天枢穴以及丰隆穴进行按摩，帮助减重。
中脘穴位于上腹部，在前正中线上，胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴，按摩中脘穴有和胃健脾的作用。
天枢穴位于腹部，位于肚脐水平，肚脐旁开2寸。按摩天枢穴具有升清降浊、理气消滞、调理肠腑的作用。
丰隆穴位于小腿外侧，大约在外膝眼与外踝尖的连线中点。丰隆是祛湿化痰的要穴，中医认为“肥人多痰”，日常保健常按摩丰隆，可以健脾和胃，使痰湿自化。
做法：可以用拇指指腹分别对这三个穴位进行按摩，每个穴位按摩5分钟左右，每日一次即可。
陈嘉欣最后提醒，减肥需要到专业的医疗机构进行评估，严格掌握适应证，有针对性地进行减肥。
医学指导/广州医科大学附属中医医院针灸康复门诊黄应杰主任中医师
文、图/广州日报·新花城记者：吴婉虹 通讯员：徐心怡
广州日报·新花城编辑：伍仞
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