布里斯托大便分类法是一种把大便形态分为七个类型的图表,使用了图片展示以及文字描述,依次从 1 型最硬的粪块到 7 型的水样便。是目前最有效的、使用最广泛的评估大便形态的方式 [1]。
根据大便形态分为以下几类 [1]:
吃进去的食物经过消化吸收后,未被吸收的食物残渣经过肛门排出便形成了大便。大便的外观以及黏稠度与通过整个肠道的时间有关,可以通过大便外观来获得人体的某些重要信息 [1]:
检测肠道功能的变化:医生可以通过布里斯托大便分类法评估粪便在肠道的运输时间、排便时间和频率与粪便形态的相关性,来判断便秘、肠易激综合征等肠道疾病。 诊断功能性便秘:在功能性便秘中,大便形状变化是从 1 型~5 型,不会出现 6 型和 7 型 ,这对诊断功能性便秘有重要的指导作用。 鉴别肠道感染与大便形态的关联性:可以通过布里斯托大便分类法得分与粪便中的难辨梭状杆菌毒素浓度的相关性去进一步回答在大便中降低梭状杆菌的可能性。 预测结肠镜检查的准备质量:布里斯托大便分类法可以用于检查患者结肠镜检查的肠道准备是否充分,提高结肠镜检查的质量。 评判药物治疗效果:使用布里斯托大便分类法去评估临床药物的治疗效果,这直接肯定了其在临床使用的重要地位。 公共环境卫生:当需要估计人口腹泻发病率时,可能会遇到腹泻率随着时间推移产生巨大变化、参与调查者文化水平低,时间有限等问题,布里斯托大便分类法有助于提高评估腹泻率的效率。以前在我国临床上通常使用「软、硬、糊」等词汇来表达大便形状,只能单纯判断是否腹泻或便秘[1]。但布里斯托大便分类法可以较为客观地评估大便形态,有助于患者通过图片快速回忆粪便情况,从而表达病情,给予医生最准确的信息。
通过布里斯托大便分类法来评估结肠镜检查前的准备工作,降低了结肠镜检查的不合格率,减少病人因为需要再次检查带来不必要的痛苦 [1]。
布里斯托大便分类法中 3 型与 4 型属于较为健康的大便,第 4 型属于最为理想的大便状态。
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