首页 > 资讯 > 老年人常见健康问题及护理课件.ppt

老年人常见健康问题及护理课件.ppt

泰然健康网
2025-07-05 05:18

《老年人常见健康问题及护理课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《老年人常见健康问题及护理课件.ppt（126页珍藏版）》请在七彩学科网上搜索。

1、老年常见健康问题及护理,一、老年人各系统的老化改变,呼吸系统循环系统消化系统泌尿系统内分泌系统运动系统神经系统感觉系统,二、老年人疾病的特点,1症状体征不典型 2发病隐匿，病程长，恢复缓慢 3多种疾病并存 4易出现药物不良反应,三、常见健康问题或症状,跌倒（fall)疼痛（pain）便秘（constipation)大便失禁 (fecal incontinence)尿失禁 (uroclepsia)听力障碍- 老年性耳聋 (presbycusis)视觉障碍 (vision impaired) 口腔干燥 (xerostomia ),跌倒 fall,跌倒是指无论可否避免，在平地行走或从

2、稍高处摔到在地并造成伤害。研究和预防老年人的跌倒问题是老年护理学的重要内容。,（一）内在因素（主体因素）,视觉问题视力平衡问题平衡一过性脑缺氧晕厥颈动脉窦性晕厥骨质疏松症心理因素药物药物,视力问题有时是暂时的.其他疾病的症状之一，如低血压、心律失常、暂时性动脉炎、椎基底动脉供血不足.器官老化过程中出现的慢性进行性视力改变,包括瞳孔缩小、对光反射能力降低、晶状体的浑浊度增加，降低老年人的感觉、辨色和调节能力。,但导致老年人跌倒的主要危险因素是突然、意外的视力问题。返回,神经调节受老化及慢性病的影响 1、神经调节能力下降会出现,躯体摇摆增加脚不能抬高步幅降低,心律失常周围神经病变视力

3、障碍(青光眼、白内障、肌肉的退行性变)中枢神经系统功能失痴呆关节炎帕金森病癫痫,眩晕和头晕为平衡功能和前庭功能障碍所致。良性体位性眩晕，多数老年人有过该症状为体位改变引起一过性脑缺血所致。耳部感染或头部外伤常常由于意外打击所致。迷路炎为感染或中毒后的炎性过程，并可导致头晕和步态紊乱。药物中毒不仅可能引起耳鸣和听力受损，还可造成前庭功能损害，进而影响平衡功能。返回,引起跌倒危险的药物,引起跌倒危险的几种疾病,地面通道照明楼梯扶手睡床室温,（二）外在因素（环境因素）,尤黎明等对广州市415名60岁以上老年人跌倒的环境危险因素分析报道：,环境因素与大部分跌倒有关，发生在户外和家中的跌倒各

4、占一半；户外的环境危险因素对能独自活动者危险更大，户外活动的安全是他们主要应注意的问题；居家环境中跌倒的危险与是否能独自活动有关，对不能独自活动着来说，居家安全是预防跌倒的关键。,二、护理评估,（一）病史评估跌倒史用药史此次跌倒的过程有无害怕跌倒的心理其他疾病或情况,（二）体格检查监测生命体征的变化进行详细的全面检查（三）实验室检查目的是寻找可能致跌倒的潜在疾病（四）危险因素的评估,三、常见的护理诊断/问题,1、外伤的危险与跌倒有关。 2、恐惧与害怕再跌倒有关。3、疼痛与跌倒后的组织损伤有关。,四、计划与实施, 治疗与护理的总体目标跌倒的预防措施跌倒后的处理,跌倒的预防,（一）正确评估老年

5、人的活动能力（二）改变生活环境（三）行为训练（四）防治引起跌倒的疾病（五）合理用药（六）预防住院老年人跌倒的护理（七）心理行为的护理干预（八）健康宣教连接,积极治疗原发病。老人和/或照顾者能列举跌倒的危险因素，主动进行自我防护和祛除不安全因素。老人对跌倒的恐惧感减轻或消除。发生跌倒时老人能采取恰当的方式降低可能的伤害，照顾者能采取合适的处理和护理。,（1）组织灌注不足所致的跌倒,对高血压、心率失常、血糖不稳定、体位性低血压所致的眩晕。要帮助老人分析可能的危险因素和发病的前驱症状、掌握发病规律，积极防治可能诱发跌倒的疾病。有效控制血压，防止低血糖的发生。老人一旦出现不适症状应马上就近坐下或搀扶其

6、上床休息。在由卧位转为坐位、坐位转为立位时，速度要缓慢。改变体位后先休息12分钟。,（2）平衡功能差所致的跌倒,助步器能提供良好的侧向稳定性，因此，借助合适的助步器能部分降低跌倒的危险。对平衡功能差的老年人还应加强看护。住院老人为预防跌倒，除上述措施外，还应了解跌倒史和是否存在跌倒的危险因素。在其床尾和护理病历上作醒目的标记，建立跌倒预防记录单。,（3）药物因素引起的跌倒,对因服用增加跌倒危险的药物老人应减少用药剂量和品种，睡前床旁放置便器。意识障碍的老人床前要设床档；帕金森病人遵医嘱按时服用多巴胺类药物；患骨关节炎老人可采取止痛和物理治疗。后两种病人同时借助合适的助步器。有视力损害者要及时

7、纠正。,（4）感知功能障碍（视、听觉减退）所致的跌倒,居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。每半年至一年接受一次视、听力检查。听力检查时注意老人有无耳垢堆积。,（5）肌肉力量减退所致跌倒,持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。适宜于老年人的运动形式有步行和慢跑、游泳、太极拳、园艺和静力运动。,五、护理评价,老人和照顾者能说出跌倒的危险因素，积极参与防护，不发生跌倒或再跌倒，或发生跌倒后老人能得到及时、正确的帮助与护理。,疼痛 pain,疼痛是由感觉刺激

8、而产生的一种生理、心理反应及情感上的不愉快经历。,三、常见健康问题或症状,疼痛（pain）慢性疼痛是常见的病症。好发部位以背部、下肢、头面部居多。疼痛对老年人特别是临终前老人的心理健康影响极大。,它是老年人中最为常见的症状之一。老年人疼痛主要有来自骨关节系统的四肢关节、背部、颈部疼痛，头痛以及其他慢性病引起的疼痛。老年人疼痛表现为：持续性疼痛的发生率高于普通人群，骨骼肌疼痛的发生率增高，疼痛程度加重，功能障碍与生活行为受限等症状明显增加。老年人疼痛经常伴有抑郁、焦虑、疲劳、睡眠障碍、行走困难和康复缓慢的特点。,一、疼痛的类型,根据发生机制和临床特点，可分为：躯体性疼痛内脏性疼痛神经性疼