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【膏方节】浓缩精华，穿越千年

泰然健康网
2025-07-06 08:51

什么是经方？什么是膏方？

经方，经方的东汉以前的方剂，但是后世医家在临证的过程中也将疗效独特、适用广泛的一类方剂也成为经方，比如朱丹溪、李东垣的个人经验方，虽不是东汉以前的方剂，但是由于疗效可观，所以也被人们称为经方。

膏方，又名“膏剂”、“膏滋”、“煎膏”，是中医丸、丹、膏、散、酒、汤、露、锭八大主要剂型之一。根据病情或养生的需要，将中药复方饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，加糖或蜂蜜等制成的半流体状剂型，主要用于针对慢性虚损性疾病的长期调理以及滋补养生，是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的制剂。广泛地使用于内、外、妇、儿、伤骨、眼耳口鼻等科疾患及大病后体虚者。

这几年来关于经方的继承和发展，大部分是以实验室的老鼠研究，或者是方剂溯源，对于临床研究则是以经方的使用思维和使用方法为主。我们都知道经方用量极大，对于《伤寒论》而言，动则50克往上，就算是李东垣之类的方剂用量也到了15克往上，且服用时间漫长，少则一年半年，多则数年不至，对于患者而言服药极其痛苦，难以长久坚持，更有甚者，连煮都不想煮。然而我们经方的取效就要依靠用量和服用时间，两者都不遵循，很难起到预想的效果，那么我们该怎么解决这个问题呢？

2019年的时候，本科刚毕业，那个时候特别喜欢李可和张锡纯两位大咖的中医思维，也经常用他们的方子给患者治疗疾病，其中最喜欢用的药，一个是山茱萸，一个是附子，山茱萸经常用到100克，附子也是。有一次我自己身体不好，就把那个山茱萸和蛇舌草抓了一些煮来吃，山茱萸用300克，用的一个砂锅，就按照常规煮药法煎煮，煮到一半，那个山茱萸都成浆糊了，蛇舌草也没有烂，当时心里就一惊，怪不得张锡纯要单独煎煮，不知道我害了多少患者，竟然让他们喝这个东西，从那以后就不轻易给患者开这种大剂量的草药，就算是开也把它和茯苓、山药之类的根茎一起，这样可以充分保证疗效。对于附子，那时候我外公心肺病，很严重，正好在学习李可，就用了它的破格救心汤，生附子用了500克，正好是我妈在熬药，熬了两个小时，熬完了以后悄悄问我这是什么药，怎么和土豆一样全部煮烂了，我就说是附子，有剧毒，熬完以后就慢慢给我外公给药，效果也是非常的好。通过这两次给附子和山茱萸，也深刻认识到中药大剂量的重要性，但是大剂量往往伴随着大的风险，尤其是部分患者并不会严格按照医嘱用药，这就造成了大剂量用药的局限性。

直到一次一个胆息肉患者，我给开了5剂柴胡桂枝汤，患者觉得煮药麻烦，一口气把五副药全部煮了，结果连续服用一月，去复查的时候，胆息肉全部没了，之前也用这个方子治疗此类疾病，但是见效的极少，那个时候正好在跟我的师父全国名老中医胡兰贵学习，师父那边正在研究膏方，从此以后就一发不可收拾，脑子里就一直有一个想法，把所有大剂量的经方变成膏方，这样一来可以保证疗效，也不违反药典，还可以原汁原味的传承经方。

所以我们第一个经方膏方，进退黄连膏就出来了，用了30付药熬出来了，根据它的使用指征，治疗喝酒后的胃疼、牙疼、上火、拉肚子，装到膏方盒子里，当下就能吃，吃完就管事，刚一熬出来，在亲戚朋友就卖出去了10盒，有的家人专门拿的小瓶子来倒，这第一次就算成功了。后续又熬了柴平汤、理中汤、四逆汤，效果都非常好。

紧接着继承我导师的学术经验，还有朱进忠的家传方、秘方，已经形成了相当庞大的膏方体系，适用于内外妇儿各科，涵盖汗吐下和温补清消八法，在接下来的日子里，我会将每一个膏方为大家一一介绍，将我们的学术思想传承出去，另外我们制作的膏方，是根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。其中，处方中药物尽可能选用地道药材，全部制作过程操作严格，只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。

经膏方有哪些特点？

膏方具有补虚和治病两大特点。

中医认为，膏方有良好的滋补功效，可调补人的精、气、神，增强体力，提高工作效率，抗衰老延年益寿，达到治病强身的目的。人体在冬季新陈代谢速度减慢，胃肠道功能相对较强，有利于营养物质的吸收利用，此时适当补养，可调解和改善人体各器官的生理功能，增强抵抗力，达到防病治病的作用。此外还继承了经方疗效明确、配伍严谨、经方原剂量的特点，更加适合治疗大病，疑难病。

经膏方怎么服用？

1、常规情况下膏方宜在餐前服用，每日1~2次。

2、如餐前服用因空腹而自觉胃肠不适者，可改在餐后30~90min内服用。

3、对于主要用于补心脾、安心神的膏方，宜在睡前15~30min服用。

4、可选取以下两种服用方法

（1）冲服：取一汤匙（约10~20g）膏方置于杯（碗）中，冲入90℃左右的开水，调匀溶解后服用。少数有特殊需要者，也可按医嘱用温热的黄酒冲服。

（2）含服：将膏滋含在口中慢慢溶化后，咽下膏汁。

服用经膏方后要注意什么？

1、服药时方中有人参忌食萝卜、莱菔子、浓茶等；如遇感冒发热、咳嗽、大便溏薄或胃口不佳时，暂停数日，待病愈后再进服。忌生冷油腻及辛辣刺激性食物，以免阻碍脾胃运化，影响膏药吸收。

2、若冲服时有微量沉淀（为药粉），请搅匀再服。

3、所用汤匙应洗净，烘干，避免生水进入盛药容器；每次开盖的时间要短，避免污染；为防止霉变应放入冰箱内贮存。

哪些人适合膏方进补？

1、亚健康、慢疲劳者的进补

现代社会中工作生活压力和劳动强度很大（主要为精神紧张，脑力透支），同时众多的应酬，无度的烟酒嗜好，长期不足的睡眠及休息，均可造成人体的各项正常生理机能大幅度变化，抗病能力下降，从而使机体处于亚健康、慢疲劳状态这就非常需要适时进行全面整体的调理，膏方疗法就是最佳的选择。

2、老年人的进补

随着年龄的增长，老年人的各种机能逐渐下降趋向衰退，而冬令进补，则能增强体质，延缓衰老。

3、女性的进补

中医认为女性防衰老的调养应从“五七”即35岁开始。这一年龄段的女性，形体容易发胖变形，加上社会工作、家务劳动、子女教育等压力，容易造成精血亏损、阴阳失调和衰老。而平时工作、家务繁忙，无暇顾及身体，所以服用膏方更为适宜。合理，平和的滋补，适当锻炼，才能保证女性充沛的精力，健康的体魄，红润弹性的肤色，自内而外的美丽。

4、儿童的进补

小儿根据生长需要可以适当进补，尤其是小儿反复呼吸道感染，久咳不愈，厌食、贫血等体虚的患儿宜于调补。