不要乱吃维生素了！美国研究：长期吃复合维生素，或增加死亡风险
维生素，一直是不少中老年人保健柜里“常驻嘉宾”。有人每天早上喝水前，先来一颗复合维生素，还要叮嘱家人：“补一补，身体才有底气。”可你有没有想过，看起来“补营养”的小药片，吃错了竟可能会伤身，甚至影响寿命？
一项美国长达20年的大规模研究发现，长期服用复合维生素补充剂的人群，死亡风险可能反而更高。这不是危言耸听，而是来自《内科学年鉴》等国际权威刊物的研究警示。
很多人会惊讶：“我吃的是维生素，不是药，怎么还会出问题？”问题的关键恰恰在这里——人们太过信任“维生素无害”的表象，忽视了它作为“药物级别补充”的本质。维生素不是零食，更不是想吃就吃的“保命神器”。
在门诊中，常遇到这样的场景：一位65岁的陈阿姨拿着一大包瓶瓶罐罐来复诊，钙片、维C、维E、复合B族……她说是邻居推荐的，说“吃了不生病”。
但检查结果却显示，她的肝功能指标已经开始异常，血液中维生素B6浓度高达正常上限的3倍。她很疑惑：“我不就是补补营养吗，怎么补出问题来了？”
每逢节日，尤其是像中秋、春节这类“送礼高峰期”，保健品成了“孝心标配”。可真正的问题是：送的人不懂，吃的人更不懂。维生素的补充，本该有明确的缺乏指标和医生建议，却在现实中被当成“养生万能钥匙”。
2024年，美国国家卫生研究院（NIH）发布的一项回顾性研究显示：在超过39万人的跟踪调查中，常年服用复合维生素与整体死亡率之间，并未发现明显降低，部分人群甚至出现死亡风险上升的趋势，尤其是女性。
研究者指出，摄入过量的某些维生素（如维生素A、E、B6）在体内积累，可能引发毒性反应，影响肝肾功能，甚至诱发慢性疾病。
大多数人并不缺维生素。只要三餐规律、食物多样、蔬果摄入充足，身体通常能从天然饮食中获得足够营养。以维生素C为例，一小把橙子或西红柿，就能满足成年人每日所需。而过量补充，不但没好处，还可能“捅娄子”。
维生素A摄入超标，可能导致头痛、皮肤干燥、骨质疏松；维生素E过量，可能增加出血风险；维生素B6长期高剂量摄入，甚至可引发神经系统损伤。这些副作用，很多人并不了解，却每天毫无节制地服用。
临床上，最常见的误区就是“多吃点没坏处”。还有人把维生素当作“感冒预防药”，一感冒就猛吃维C泡腾片，吃几天不见效就换成维生素E，甚至还有人喝牛奶时顺手加几粒“钙+维生素D”，全然不管剂量问题。
需要明确的是，维生素补充不是“预防感冒”的灵丹妙药。世界卫生组织早已指出：健康人群没有证据表明常规补充维生素C能有效预防感冒。真正需要补充维生素的，是已经明确缺乏、或者有特定疾病、吸收障碍的人群。
比如长期素食、肠道吸收不良、慢性肝病患者，或孕妇、老年人等特殊人群，才可能因饮食限制或吸收障碍而需医学补充。但即便如此，也应当遵循医生建议，科学评估后再补，不是“凭感觉吃”。
在中国，很多人对“维生素=安全”有根深蒂固的误解，甚至有人一次性吃3种、5种不同品牌的复合维生素，殊不知，这些成分之间往往重叠，等于“剂量叠加”，增加了中毒风险。
在我坐诊的经验中，曾见到一位50多岁的男性因“眼睛干涩”每天服用高剂量维生素A，结果不到两个月，出现皮肤脱屑、血压升高、肝功能异常，最终住院治疗。这不是个例，而是“自己给自己开药”的典型教训。
维生素是把双刃剑，用对了是补剂，用错了是毒药。
国家卫健委《居民膳食指南（2022）》明确指出：营养应优先从食物中获取，常规人群不建议长期服用营养补充剂。对于中老年人来说，饮食结构调整、控制慢病、规律生活，比盲目吃补剂更管用。
很多人忽略了一个事实：复合维生素的生产标准不等同于药品，部分产品作为保健食品上市，监管相对宽松，成分标注不规范，剂量浮动大，存在潜在风险。更有一些“进口维生素”打着洋品牌的旗号，实则无正式批文、无安全检测，长期服用后果难料。
那些坚持“每天一粒维生素”是养生常识的说法，要打上一个大大的问号。不是吃了补品就代表健康，真正的健康，是知道什么时候该补，什么时候该停。
如果非要补，首先应做营养评估或体检，明确是否缺乏、缺什么、缺多少，然后在医生指导下补充，合理控制剂量与时长。而不是看着广告买、听着邻居讲就吃。
健康不是靠维生素堆出来的，而是靠科学生活方式养出来的。
很多人关心：“那我到底要不要吃复合维生素？”答案不是绝对的“要”或“不要”，而是“是否需要”。就像药不能乱吃，维生素也不该乱用。尤其是中老年人，本身代谢能力下降，维生素摄入更应谨慎。
在医学上，我们讲究“个体化营养治疗”，不是一把钥匙开所有锁。同样一瓶维生素，可能对A是“良药”，对B就是“负担”。而我们的身体，并不需要一场“营养狂欢”。
维生素不是万能的，而人们对它的依赖，恰恰说明我们对健康的误解。
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参考文献：
［1］王红艳,李晓霞.维生素类药物不良反应的临床分析[J].中国实用医药,2024,19(10):45-47.
［2］国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[S].人民卫生出版社,2022.
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