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全国肿瘤防治宣传周

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近年来,肿瘤相关疾病已成为全球范围内最严峻的公共健康问题之一。随着全球人口老龄化、城市化进程加速以及环境污染的日益严重,肿瘤的发病率和死亡率持续攀升直接威胁人类生命健康。鉴于此,科学认识、积极预防和规范治疗肿瘤具有重要意义。

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告别“肿瘤就是癌”的认识误区

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织细胞异常增生所形成的新生物。许多人一提及“肿瘤”便心生恐惧,然而,肿瘤实际上分为良性与恶性两种。良性肿瘤生长缓慢,边界清晰,无浸润和转移能力,通常预后良好;相反,恶性肿瘤生长迅速,具备浸润性和转移性,可侵犯周围组织或通过血液、淋巴系统扩散至远处器官,对人体危害极大。

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恶性肿瘤的诱发因素有哪些?

(1)遗传因素:部分肿瘤的发生与遗传基因密切相关,如乳腺癌(BRCA基因突变)、结直肠癌(林奇综合症)等;

(2)环境因素:环境中的化学致癌物如汽车尾气、工业废水废气、装修污染等均可能诱发肿瘤;

(3)不良生活习惯:长期吸烟、酗酒可显著增加肺癌、肝癌等风险,缺乏运动、肥胖与乳腺癌、结直肠癌相关;

(4)不良饮食习惯:高温烹饪食物如烧烤、油炸等可增加胃癌、肺癌风险,霉变食物如发霉花生、玉米等是肝癌的强致病因素;

(5)心理因素:生活及工作压力较大,产生焦虑、抑郁等不良情绪对机体的免疫机能产生抑制作用,从而增加癌症的发生率;

(6)内分泌因素:雌激素水平异常与乳腺癌、子宫内膜癌密切相关;

(7)病毒感染:某些病毒已被证实与特定肿瘤的发生存在关联,如HPV(宫颈癌)、EB病毒(鼻咽癌)、乙肝病毒(肝癌)等;

(8)物理因素:包括电离辐射、紫外线辐射及一些矿物纤维(如石棉纤维),均可能成为肿瘤诱因。

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恶性肿瘤的症状因部位和类型而异,但常见的症状有哪些呢?

(1)肿块或肿胀:在身体表面或浅表组织中,可能会触摸到无痛或伴有轻微疼痛的一个坚硬、固定的肿块或肿胀区域,这些肿块通常出现在乳房、颈部、腋窝或腹股沟等部位;

(2)持续性疼痛:长期持续存在且不明原因的疼痛,可能是某些类型肿瘤的一个信号;

(3)消化系统问题:持续的消化不良、吞咽困难、恶心、呕吐或消化道出血等症状,可能与消化系统的肿瘤有关;

(4)呼吸困难或持续性咳嗽:长期的咳嗽、咳血、呼吸困难或胸部疼痛,可能提示肺部存在异常;

(5)体重变化:不明原因体重减轻或增加,尤其是体重出现显著下降,可能与某些类型的肿瘤相关;

(6)疲劳感:持续性疲劳,即使经过充分休息也无法缓解,可能是一些肿瘤的早期症状之一。

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如何知晓恶性肿瘤在哪里呢?

恶性肿瘤可以在人体的各个部位生长,其症状也因肿瘤的部位、类型和大小而异。恶性肿瘤可以在人体的多个部位发生,包括但不限于以下几个主要系统:

有很多恶性肿瘤生长的地方难以很快发现,筛查很重要!!!

精准筛查,让肿瘤无处遁形

诊断肿瘤需进行一系列检查,涵盖体格检查、实验室检查及影像学检查等。医生会依据患者的具体状况,选择适宜的检查手段,如针对肺癌的高危人群行低剂量螺旋CT检查、对≥40岁的女性行乳腺钼靶+超声检查、对≥50岁的人群进行结直肠镜的检查等。值得一提的是,病理学检查被视为诊断肿瘤的“金标准”,通过活检或手术切除部分乃至全部肿瘤组织进行病理学分析,能够精准确定肿瘤的性质与类型。

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积极治疗,与肿瘤“作战”

肿瘤治疗有多种手段,包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。治疗选择因肿瘤类型和患者情况而异,通常需要多学科团队(MDT)的协作,以制定最佳治疗方案;

手术治疗:手术治疗是肿瘤综合治疗的基石之一,尤其对于实体肿瘤,手术切除是最直接、最有效的治疗手段之一。

放疗:利用高能射线(如X射线、γ射线或质子束)破坏肿瘤细胞的DNA,抑制其增殖或直接杀死癌细胞。放疗的方式包括根治性放疗(如鼻咽癌)、辅助治疗(如术后辅助放疗)、姑息性放疗(如骨转移放疗)及联合其他治疗手段(如同步放化疗)等;

化疗:化疗是利用细胞毒性药物杀死或抑制肿瘤细胞生长的一种全身性治疗手段,在肿瘤综合治疗中具有不可替代的地位;

靶向治疗:针对特定的肿瘤标志物或信号传导通路进行治疗,具有更高的针对性和更少的副作用,如EGFR-TKI治疗肺癌。

免疫治疗:通过调动体内能识别肿瘤的免疫细胞,间接杀伤肿瘤细胞并抑制其进展。目前肿瘤的免疫治疗分为四大类:免疫检查点抑制剂(PD-1/L1)、肿瘤疫苗(provenge,cimavax)、细胞免疫治疗(CAR-T)以及非特异性免疫调节剂等。

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每天积累一小步,预防肿瘤一大步

预防肿瘤的方法主要包括病因预防(一级预防):如戒烟戒酒、防晒、接种HPV疫苗等。早期筛查(二级预防):高危人群定期体检,如HBV携带者肝癌筛查,长期吸烟人群肺癌筛查等。此外要养成健康的生活方式:如增加膳食纤维、减少红肉摄入,保持一定强度的运动等。

(图片来源于网络)

供稿:上海市医学会肿瘤放射治疗专科分会

作者:蒋燕华 陈佳丽 汪雪梅 向作林 同济大学附属东方医院

审核:陈佳艺 上海市医学会肿瘤放射治疗专科分会主任委员

向作林 上海市医学会肿瘤放射治疗专科分会副主任委员

上海市医学会肿瘤放射治疗专科分会成立于1988年,在历届主任委员的带领下,专科分会学术氛围日益浓厚,研究水平逐步提高,不断推动上海肿瘤放射治疗学科走向高质量发展之路。专科分会成立以来,积极开展各类学术活动,探讨学科最新发展动态,交流学科最新技术发展,提升了上海肿瘤放射治疗诊治和科研的整体水平,扩大了专科分会国内外的影响力。同时,专科分会积极开展继续教育培训,不断提升上海肿瘤放射治疗从业人员的临床服务能力。发表多篇专家共识,为促进肿瘤放疗学科的发展与繁荣做出了重要贡献。

上海市医学会是有着百年历史的社会团体,以促进医学科技发展、医学知识普及为己任,坚持科普惠民,集中全市优秀医学专家,开展多种形式科普活动,全方位推进医学科普宣传,向人民群众传播正确的医学健康知识。

原标题:《【掌健识】全国肿瘤防治宣传周|认识肿瘤,健康无忧》

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