临床案例分享，不恰当的游泳和自我康复锻炼造成的肩袖撕裂
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健康复健运动小助手
作者：康复运动橙
这是我在医院偶然遇到的一个熟人，为什么说是熟人，因为我俩在张家口市桥东区的同一个健身房锻炼，就聊了起来，她非常的开朗乐观热心，知道我经常做科普就把自己的故事分享给了我。一起来听听她的故事。
康复故事分享：肩袖撕裂
我是一个肩袖撕裂患者，我想分享一下我的故事。
应该能确定的是，我肩袖撕裂是因为自由泳的不当导致的，在我学习自由泳时，教练是让我学的直臂游，教练说当手臂划动到与身体成90°时下落的那个瞬间要有一种失控掉落下去的感觉，我一直按着这种方法游了大概半年。
某一天的早晨，睡醒觉来突然发现右肩的三角肌处很酸痛，当时我以为是睡觉压痛了，活动活动也并未理睬，后期这种痛并没有消失，而是越发的严重了一些。
然后我自己判断是肩周炎，在网上找了一些有关于肩周炎的活动视频跟着一起练，期间我忍着痛坚持练习了20多天，突然有一天肩膀痛到不能动，有一种无处安放的感觉，但是他还可以被动的上举，于是到医院拍了核磁，结果是肩袖撕裂，肩峰撞击，我是二型肩，这是我第一次听到这些名词，原来二型肩是不宜游自由泳的，医生说是冈上肌腱撕裂，但是可以先尝试保守治疗，让我先制动一个星期，然后慢慢活动，而我却是盲目的认为，既然已经撕裂那就让它好好的长，伤筋动骨一百天，那就不要动了，于是我用了4个月的时间做了保守治疗，这期间又发现左肩也隐隐有了痛感，我知道左肩也受损了！
而后发现我的右肩膀完全无法上举，就像是一块铁板，于是又把自己送进了康复科做肩膀粘连的康复，在这期间我承受了太多的苦，这样的结果完全是因为我对未知事物的盲目行为所造成，肩袖撕裂和肩周炎完全是两个相反的治疗方向，而我却因为自己的无知造成了今天的结果！
听了我的故事希望大家一定要先了解自己再评估运动的利弊，合理且科学的运动，避免不必要的伤害！
通过这位朋友亲身经历的分享，我想提醒大家，一定要依据自己的情况合理规范的运动，有问题一定要及时就医，不盲目自行在网上找视频康复锻炼。
借此机会，我们也正好来讲一下肩袖损伤和肩周炎的区别：
肩袖损伤：自己抬肩困难，但别人帮忙活动时（被动活动），肩膀还能转动，只是疼痛。
肩周炎：自己动不了，别人帮忙也僵硬如“冻住”，疼到不敢触碰！
肩袖损伤的3个“红色警报”
1. 举物无力：端水杯手抖、晾衣服费劲，甚至梳头都困难，连简单动作都力不从心。
2. 手臂“卡壳”：手臂能勉强抬过头顶，但放下时不受控制，必须用另一只手“拽”下来。
3. 夜间剧痛：肩膀外侧持续刺痛，尤其夜间或受压时加剧，疼得辗转难眠。
自由泳的肩部动作特点：
自由泳中，手臂需要进行大范围的划水和转肩动作，尤其是“入水-抱水-划水-出水-空中移臂”的循环，对肩部的灵活性、稳定性和承受力要求很高，会给肩部带来持续的牵拉和压力。
二型肩的风险：
本身不稳定的肩部在这种反复、高强度的动作中，容易加重韧带、肌腱的磨损，甚至增加脱位、拉伤的风险，长期练习可能导致慢性损伤。
如果属于二型肩，建议先咨询医生或专业教练，评估肩部状态后再选择运动方式，比如可以优先考虑对肩部压力较小的泳姿（如蛙泳），或在指导下进行针对性的肩部强化训练，降低受伤风险。
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