新生儿乙肝疫苗接种及预防接种安全注射演示教学课件.ppt
四、疑似预防接种异常反应的报告和处置 1. 接种反应 乙型肝炎疫苗接种后很少有不良反应，极个别 的人会出现以下几种临床反应： ① 局部反应：注射局部有短暂的疼痛、红肿、 硬 结。 ② 全身反应：恶心、呕吐、腹疼、腹泻、头 昏、头疼、短暂发热、不适、乏力及流感样症状。 ③ 过敏反应：对疫苗中任何一种成分过敏者 可出现过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、 血管神经 性水肿，甚至出现过敏性休克。 2. 接种反应处置 处理原则： ① 一般反应无需处理；过敏反应需抗过敏治疗； 其他反应按其疾病的种类给予治疗。 ② 负责接种的工作人员如发现接种异常反应和 事故，应及时进行处理，并立即向区疾病预防控 制中心报告。区疾病预防控制中心调查后向区卫 生行政部门和上一级疾病预防控制机构报告。 此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢 新生儿乙肝疫苗接种及预防接种 安全注射 培训内容 一、新生儿乙肝疫苗接种要求 二、乙肝疫苗接种管理要求 三、安全注射 四、疑似预防接种异常反应的报告及处置 一、新生儿乙肝疫苗接种要求 1. 新生儿乙肝疫苗的接种对象 接种对象 所有 2002 年及以后出生的儿童 （包括暂住人口和其他流动人口中 的儿童）都应按规定接种乙肝疫苗。 2. 新生儿乙肝疫苗接种程序（ 1 ） 全程接种 3 针 接种时间为 0 、 1 、 6 个 月 第 1 针在出生后 24 小时内尽早接种； 第 2 针在第 1 针接种后 1 个月接种 第 3 针在第 1 针接种后 6 个月接种。 2. 新生儿乙肝疫苗接种程序 （ 2 ） 第 2 针与第 1 针的间隔时间不得少 于 1 个月。 第 3 针与第 2 针的间隔时间不得少 于 2 个月。 第 1 针与第 3 针的间隔时间要在 4 个月以上。 3. 新生儿乙肝疫苗 乙肝疫苗及剂量： 重组（汉逊酵母） 10ug 乙型 肝炎疫苗 4. 新生儿乙肝疫苗接种部位和途径 （ 1 ） 上臂三角肌中部 肌内注射 ? 大腿前部外 测 4. 新生儿乙肝疫苗接种部位和途径 （ 2 ） 乙肝疫苗一般不主张臀部注射，与上 臂三角肌肌内注射相比，其免疫应答率明 显偏低。 5. 联合免疫 乙肝疫苗可以与目前儿童计划免疫使用 的疫苗，如 DPT 、 OPV 、 MV 和 BCG 同时接 种，但应在 不同部位 接种。与其它疫苗联合 免疫的具体要求详见疫苗说明书。 6. 注意事项 （ 1 ） 应避免将乙肝疫苗与其它疫苗 在同一个注射器内混合后接种。 乙肝疫苗在 使用前要充分摇匀 ，使 疫苗液中的氢氧化铝胶体完全悬浮。 如果未能将乙肝疫苗中氢氧化铝胶 体完全悬浮均匀，或因贮藏不当导 致氢氧化铝胶体呈块状，其接种效 果将明显降低或完全无效。 6. 注意事项 （ 2 ） 如乙肝疫苗安瓿破裂、容量不足、 变质、有摇不散的凝块、超过效期等 情况均 不得使用 。 乙肝疫苗不得冻 结，冻融后的乙肝疫苗 不得使用 。 乙肝疫苗接种必须严格执行安全注射 操作制度 。 6. 注意事项 （ 3 ） 新生儿有以下情况应 暂缓 接种乙肝疫苗： 1 、严重脏器畸形 （室间隔缺损＞ 0.5cm ） 2 、危重症新生儿 3 、体重低于 1500g( 2000g ) 的早产儿 6. 注意事项（ 4 ） HBsAg 阳性或不详母亲所生新生儿应在 24 小时内尽早接种第 1 剂乙肝疫苗。 HBsAg 阳性或不详母亲所生新生儿为早 产儿、低体重儿也应在出生后 24 小时内尽早 接种第 1 剂乙肝疫苗，但在满月后， 再按 0 、 1 、 6 完成 3 剂次乙肝疫苗免疫 6. 注意事项 （ 5 ） 急性感染或其它严重疾病者暂缓接种， 待病愈或病情缓解后进行接种。 对疫苗中所含成分过敏者或接种第 1 针时 出现荨麻疹、呼吸困难、口和咽喉部水肿、 血压下降、休克等过敏症状者，不得接种乙 肝疫苗 接种乙肝疫苗时应备有肾上腺素，以便 在发生过敏时使用。 二、乙肝疫苗接种管理要求 1 、人员要求 承担新生儿乙肝疫苗接种的工作人员应 当具备 执业医师 、 执业助理医师 或 护士 资格，并经过卫生行政部门组织的预防 接种专业培训并考核合格。 2 、接种室设置要求 接种单位产科设专用接种室，并设置醒目标识。如确需与其他功 能室共用，则应有相对独立的分区，且标识清晰。 接种室要求宽敞、明亮、通风、整洁。 设置接种乙肝疫苗的接种台，并有醒目的标识。 接种室应配备疫苗专用冰箱。 建立相关工作制度：建立预防接种工作制度，疫苗和冷链管理制 度，疑似预防接种异常反应报告和处理等相关工作制度。 3 、 疫苗管理（ 1 ） 统一招标、采购，逐级分发；疫苗安瓿上注有“ 免疫规划专 用、免费 ”字样。 乙肝疫苗在 2 ℃～ 8 ℃ 条件下贮存、运输，镇、街道卫生院等 单位每次领发的疫苗数量，
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