秋冬气温骤降、昼夜温差大,受凉感冒十分常见。不少人只知道吹冷风会诱发面瘫,却忽略:感冒、熬夜、免疫力下降,才是秋冬面瘫的隐形元凶。
近期,常德市第二人民医院神经内科收治了一名56岁的女性患者,平时身体无基础病。前期受凉感冒,症状较轻没有重视;感冒好转后不久,晚餐时突然单侧口角歪斜,吃饭漏饭、漱口存水,同时患侧眼部不适、头部隐痛,无手脚麻木无力、说话不清等情况,紧急就诊后确诊周围性面神经炎,入院对症治疗。
为什么没吹风,感冒也会面瘫?
(▲AI图)
很多人以为面瘫都是冷风直吹造成的。面神经炎本质是免疫力下降+病毒激活:感冒、劳累熬夜后抵抗力降低,潜伏在体内的病毒被激活,侵袭面神经。面神经藏在狭窄的骨性管道里,发炎水肿后会被压迫,面部肌肉失去控制,出现嘴歪、闭不上眼、脸僵硬等面瘫症状。秋冬感冒多发,所以是面瘫高发季。
快速自测,警惕面瘫早期信号
(▲AI图)
大多单侧突然发病,数小时至1—2天症状到高峰,出现下面任意表现要及时警惕:
1.一侧额头抬不起来,额纹变浅或消失;
2.眼睛闭不拢、容易流泪、异物感明显;
3.口角歪斜、鼓腮漏气、说话漏风;
4.吃饭夹食、喝水漏水;
5.耳后酸胀、头部牵拉隐痛。
分清两种面瘫:面瘫≠中风
(▲AI图)
1、周围性面瘫
面神经炎,更常见,预后较好。半侧面部都受影响:抬眉、闭眼困难、嘴歪。手脚活动正常、言语清楚。
2、中枢性面瘫
中风急症,立刻急诊。额头可以正常抬起,仅口角歪斜;常伴随手脚麻木无力、口齿不清、头晕。
黄金治疗期:发病7天最重要
(▲AI图)
越早规范治疗,留下后遗症的概率越低。发病一周内是黄金修复窗口,通过抗炎、营养神经、理疗等规范处理,多数人1—4周可完全恢复。切忌拖延、盲目用偏方、贴膏药、过早强刺激针灸,容易留下面部抽搐、大小眼、口角歪斜等永久后遗症。
秋冬预防与发病后居家护理
(▲AI图)
日常预防:
1.避免面部、耳后直吹冷风,出门戴好围巾、口罩;
2.洗完头及时吹干,不要湿发睡觉、外出;
3.感冒后充分休息,不熬夜、不过度劳累;
4.作息规律、饮食清淡,减少诱发因素。
面神经炎本身不算重病,但最怕拖延。秋冬一旦突发嘴歪眼斜、面部僵硬,不要观望硬扛,尽快到正规医院就诊,大多可以良好恢复。守护面部健康,做好防寒、劳逸结合、预防感冒!
湖南医聊特约作者:常德市第二人民医院 神经内科 龚宇慧 关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!(编辑92)
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