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科学运动助力新冠康复:从感染到恢复的全程指南

春回大地,冰雪消融,万物复苏,大自然呈现出一派生机勃勃的景象。此时,正值运动的好时节,让我们一起探索科学运动的方式,助力新冠感染后的康复。

新冠感染康复期的运动建议

【推荐时机与专家共识】

近期,许多人都经历了新冠感染,对于大多数患者来说,由于心肺功能受损,他们的运动能力和耐力都有所下降。即便在休息之后,也常常感到疲惫。值得注意的是,在新冠感染后的1-2周内,尽管症状已经消失,但病毒并不会在短时间内被完全清除。抗体的生成是一个缓慢的过程,通常需要大约28天才能达到较高的水平。因此,心脏病患者在感染新冠后应特别注重休息,以避免因运动、过度疲劳或压力而引发的严重并发症。那么,面对这种情况,我们该如何进行科学、合理的体育锻炼呢?

2023年,最新版的《新型冠状病毒感染与心血管疾病诊疗中国专家共识》为我们提供了宝贵的建议:在新型冠状病毒感染后的恢复过程中,应特别关注心血管健康,并遵循专家共识的指导进行康复锻炼。这一共识不仅为患者提供了科学的康复方案,也为医务人员提供了有力的支持。

1、对于新冠病毒感染后无症状的患者,可以在休息3天后,逐步进行阶梯式恢复运动。

2、若新冠病毒感染症状为轻中度,则建议在症状完全消失后的第7天开始,同样逐步进行阶梯式恢复运动。

3、对于那些出现严重心肺症状的患者,应先进行心脏三联检查(心电图、超声心动图和心肌酶谱)。若检查结果正常,可在症状消失后的第14天开始逐步恢复运动;若检查结果异常,则应进一步进行心脏核磁检查以排除心肌炎的可能。

4、在恢复运动的过程中,若心肺系统症状再次出现或加重,应立即重复进行心脏三联检查。

5、对于新冠病毒感染并伴有心肌炎的患者,建议禁止运动3至6个月,并在恢复运动前接受严格的心电图、超声心动图、6分钟运动试验、心肺运动测试和Holter等评估。恢复运动时,应遵循阶梯式训练的原则。

【阶梯式康复锻炼法则】

世卫组织推荐,在感染后进行恢复锻炼时,应遵循五个逐步进展的阶段,每个阶段至少持续7天,以确保安全有效地进入下一阶段。同时,他们建议使用Borg主观疲劳感知评估量表作为指导,逐步提升活动水平。若在锻炼过程中遇到困难或症状出现恶化,应立即退回到前一阶段。

第一阶段(RPE分数为0-1)

恢复初期阶段

推荐进行呼吸练习、轻松的步行、以及拉伸和平衡训练。无论是坐着还是站着,都要轻柔地拉伸肌肉,并保持每个动作15至20秒。

第二阶段(RPE评分为2-3分)

低强度活动阶段

这一阶段可以尝试散步、进行轻微家务、或园艺工作,逐渐增加每日锻炼时间至10-15分钟。

第三阶段(RPE评分为4-5分)

中等强度有氧与力量训练

推荐进行快走、上下楼梯、慢跑,以及引入倾斜度和阻力练习,以增强心肺功能和肌肉力量。

第四阶段(RPE评分为5-7分)

进一步强化训练阶段

在这一阶段,可以尝试跑步、骑自行车、游泳或参加舞蹈课程,以提升协调性和运动技巧。

第五阶段(RPE评分为8-10)

恢复至感染前运动水平

逐渐增加运动强度,直至达到感染新冠病毒前的正常体育运动水平。

请注意,如果在锻炼过程中出现任何“危险信号”(如胸痛或头晕),应立即停止活动,并在得到专业医务人员的诊治之前,避免重新开始锻炼。

【不同阶段的运动建议】

此外,中关村医院心血管内科提供心脏康复服务,包括心肺运动、体外反搏和心脏康复踏车训练等。医生将根据患者的身体状况和需求,制定个性化的运动方案,并由专业团队在心电和血压监护下进行指导。这一服务旨在帮助患者在心脏疾病康复期进行合理运动,恢复工作和生活能力,重返家庭和社会。如有需要,请拨打心血管内科咨询电话:8254·8609。

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