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第三节 环境改造 辅助器具使用 物理结构改造 物件改造 作业活动调整 改造方案 无障碍环境标准和要求 家访 其她社会资源利用 环境改造四个方面 辅助器具使用 环境物理结构改造 物件改造 作业活动调整 一、辅助器具使用 六个关键步骤 选择一个辅助器具 选择一个活动去练习使用这个辅助器具 选择最适宜时机去推荐辅助器具 选择一个预先安排好场所 教导病人使用辅助器具 激励病人使用辅助器具 二、环境物理结构改造 非房屋结构改造: 诊疗师帮助病人找部分更安全地方去存放那些可能引发绊倒危险物品、家俱重新摆放腾出更多空间方便日常生活活动。 1.25m 0.65m 0.38m 0.39m 厕所 厨房 饭厅 柜子 门槛 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 康复评定环境改造 本章内容 概述 环境评定 环境改造 第一节 概述 环境与人类作业活动 环境原因对残疾人影响 一、环境与人类作业活动 环境指是具体情景中物理和社会特征, 在这一情景中, 大家做部分事情去影响大家做什么事情和怎样去做。(Gary Keilhofner 2002)。 作业活动是人类本身与周围环境之间相互作用结果, 人与环境之间有着一个不可分割辨证关系。 人类本性:探索和驾驭环境。 环境:影响和限制人类活动。 (一)环境原因对人类作业活动影响 按作用分为 供给:指是周围环境为作业活动进行提供了一定程度选择和机会。 限制:是指环境对个体在进行一些具体作业活动时有一定时望和规限。 环境原因对人类作业活动影响 环境 供给 限制 作业活动表现 (二)环境原因对心理和情绪影响 环境要求 个人能力?乏味、失去爱好 环境要求 个人能力?焦虑不安, 挫败感、绝望 环境要求略高于个人能力?投入、激发潜能?成功感 (三)环境原因对行为技巧和习惯影响 环境限制会影响个人行为技巧和行为习惯形成。以适应新环境 (四)环境原因对个体影响 因人而异 二、环境原因对残疾人影响 (一)环境分类:物理环境和社会环境 1.物理环境 自然环境:未经人为改造, 或者是仿造自然环境 人工建造环境:人为建造, 用于容纳、活动、分隔、拥有场所以及连接这些场所设施 物件 自然物件:自然物件包含有自然界中有生命和无生命东西。 人工物件:而人工物件则包含家俱、食物、衣服、书本、艺术品、工具、机器和交通工具等等。 自然环境 人工建造环境 自然物件 人工物件 2.社会环境 社会环境 社团组织:指一群规律性地集结人, 提供和委派以一定角色给每个个体, 并营造实施这些角色所需要气氛和部分行为准则 。 作业方法:指文化习俗原因对作业活动规限, 有经典或正确方法去进行这些作业活动, 文化原因为作业活动提供了具体程序、结果和判定表现标准。 (二)文化原因影响 文化原因影响: 物理环境与社会环境都与文化亲密相关, 文化是一个社会公认信仰和理念, 价值和常规, 习俗和行为。 经过正式与非正式教育而代代相传。 一个人行为特征以及对事物见解反应出其文化背景。 行为上特征, 价值观等形成了独特生活方法。 课堂活动: 请同学分组讨论,分别举例说明不一样环境原因对残疾人作业活动影响。 物理环境 社会环境 文化原因 第二节 环境评定 非标准化评定 标准化评定 一、非标准化评定方法 综合策略 包含直接对环境观察、与病人面谈和检验病人在实际环境下表现 关键考虑方面 (一)环境安全性 (二)物件可取得性和环境可进出性 (三)病人在实际环境中作业活动表现 (四)与病人或家眷进行面谈情况 (一)环境安全性 造成绊倒危险原因 (一)环境安全性 光线 (一)环境安全性 电线和插座 (一)环境安全性 家俱 楼梯 家俱摆放阻塞通道 两边装有扶手楼梯便于上下 (二)物件可取得性和环境可进出性 物件可取得性 作业活动所必需物件是否轻易取得 物件摆放轻易拿取 (二)物件可取得性和环境可进出性 环境空间安排 足够空间便于轮椅进出 (二)物件可取得性和环境可进出性 环境可进出性 通道、空间,辅助设施 方便轮椅进 出大厦斜坡 通道过于狭窄 (三)病人在实际环境中作业活动表现 自理活动 放鞋位置太低 床离地面太高 (三)病人在实际环境中作业活动表现 家务活动 (DVD) (三)病人在实际环境中作业活动表现 风险行为 (三)病人在实际环境中作业活动表现 环境因素 病人的类型 身体功能障碍 认知功能障碍 安全 是否有绊倒的危险因素? 是否能定时,定量服药?

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