7月19日10点，带着一身的疲惫结束了一天的工作，刚刚的小雨并没能浇灭空气中的暑热。
回家的路上思绪久久不能平静，因为就在两小时前出诊目睹了一个家庭的悲剧：死者，31岁，男性，早上被其爱人发现猝死于卫生间内。发现时肢体已经僵硬，检查未发现任何生命体征，已经错过最佳抢救时机，看着死者爱人无助的哭泣和惊魂未定、不知所措的一双儿女，作为医务人员此时对病人却是回天乏术。
随着患者家属陆续赶到，死者爱人情绪慢慢趋于稳定，这才回想起死者昨天一直诉胸口不适及左上肢隐隐作痛，但患者自认为年轻，可能是因为自己劳累引起，就没有得到足够重视，没有前往医院进一步就诊，说到此事，死者爱人捶胸顿足，懊悔不已。
对于这起悲剧，死者去世前一天曾有胸闷及左上肢隐隐作痛病史，这可能就是猝死前的重要前驱症状心绞痛的表现。
典型的心绞痛表现为胸骨后压榨样疼痛，可放射至左肩、左臂或颈、咽、下颌部，常因劳累诱发，每次持续三到五分钟，休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解；然而不是所有的心绞痛都这么典型，部分患者的心绞痛为非典型的心绞痛，其表现为：
1、心绞痛大都持续时间较长，含服硝酸甘油效差；
2、疼痛位置也不典型，有的只是表现为肚子痛（尤其是上腹部疼痛）、左肩痛，少数还可以表现为咽痛、牙痛等；
3、另外有些“无症状性心肌缺血”患者并无胸闷、胸痛等典型症状的发生；
4、部分病人心绞痛发作时可能没有明显疼痛症状，而是表现为胸闷、呼吸困难，类似心衰发作；
5、还有部分患者表现为突发的心律失常、心功能不全、脑中风表现等。
对于此类不典型的心绞痛，可能不会引起患者足够重视，导致延误治疗时机，往往会引起悲剧的发生。对此作为一个医务人员能做的就是不断的通过各种形式加强宣教，提高患者对疾病早期的辨识，及时应对，以避免此类悲剧发生，
最后提醒广大群众，疾病越来越年轻化，症状也是表现各异，我们要定期健康体检，避免过度劳累，不要酗酒、吸烟，如有身体不适，及时就诊。
【供稿：郑州大学第一附属医院郑东院区急救站】返回搜狐，查看更多
