丙戊酸钠过量中毒表现
丙戊酸钠过量中毒的表现主要涉及中枢神经系统抑制、消化系统紊乱、代谢异常及多器官功能损伤。具体症状包括嗜睡、昏迷、呕吐、肝功能异常、代谢性酸中毒等，严重时可危及生命。
过量服用丙戊酸钠后，中枢神经系统抑制是典型表现，轻者出现头晕、嗜睡、乏力，重者可能发展为意识模糊、定向力障碍、昏迷。部分患者伴有震颤、共济失调（肢体不协调），甚至癫痫发作频率增加（与药物过量后神经毒性相关）。
早期常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可能误诊为普通胃肠炎。过量时药物直接刺激胃肠道黏膜，并抑制肝脏代谢功能，导致血氨升高，引发食欲减退、腹胀。严重者因肝功能受损，可能出现黄疸、肝区疼痛。
代谢性酸中毒：表现为呼吸深快（代偿性呼吸）、乏力、意识改变，实验室检查可见血pH值降低、乳酸升高。 1.高氨血症：丙戊酸钠抑制尿素循环酶，导致血氨堆积，引发脑水肿、精神异常（如烦躁、幻觉）。 2.低血糖：少数患者因糖代谢紊乱出现心悸、出汗、意识障碍
。3.
长期过量或急性中毒均可损伤肝脏，表现为转氨酶（ALT/AST）升高、凝血功能异常
。严重者发展为急性肝衰竭，伴随皮肤黏膜出血、腹水、肝性脑病
。
血液系统：可能引起血小板减少，表现为皮肤瘀斑、鼻出血，严重时内脏出血。 1.心血管系统：罕见但严重的并发症包括心动过缓、低血压，甚至心脏骤停。 2.胰腺炎：极少数患者出现上腹剧痛、血淀粉酶升高。3.中毒
程度与摄入剂量、个体代谢差异相关。血药浓度检测是确诊关键：
轻度中毒：50–100 μg/mL，以嗜睡、呕吐为主。 重度中毒：＞100 μg/mL，可能出现昏迷、多器官衰竭。 立即停药，监测生命体征。 1.洗胃或活性炭吸附：适用于服药后2小时内且意识清醒者。 2.对症支持：纠正酸中毒（碳酸氢钠）、降血氨（精氨酸）、护肝治疗。 3.血液净化：严重中毒时（如血药浓度＞500 μg/mL）需进行血液透析
或血液灌流。 4.
提示：丙戊酸钠中毒早期症状隐匿，若服药后出现异常需尽早就医，避免延误救治。
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