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秋水仙碱中毒是因过量摄入秋水仙碱(常用于治疗痛风或家族性地中海热的药物)引发的毒性反应,具有高致死风险。中毒剂量个体差异大,通常超过0.5 mg/kg即可危及生命,需立即停药并就医。
药物过量:误服或长期超剂量使用。 1.蓄积中毒:肝肾功能异常者代谢减慢,易蓄积。 2.机制:秋水仙碱抑制微管蛋白聚合,干扰细胞分裂,导致多器官功能障碍。3.早期(2-24小时):恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。 中期(24-72小时):骨髓抑制(白细胞减少)、电解质紊乱、代谢性酸中毒
、多器官衰竭。 晚期(72小时后):呼吸衰竭
、心律失常
、休克
,甚至死亡。院前处理: 1.立即停止用药,保留剩余药物或包装。 若误服在1小时内且意识清醒,可尝试催吐(需医生指导)。 院内救治: 2.洗胃
或活性炭吸附(需在服药后4-6小时内进行)。 血液净化:严重中毒者需血液灌流或血浆置换
。 对症治疗:纠正电解质紊乱、升白细胞药物、呼吸/循环支持等。 特效治疗:尚无特异性拮抗剂,可试用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。 严格遵医嘱:秋水仙碱
为处方药,需按剂量和疗程使用,禁止自行调整。 1.高危人群管理:肝肾功能不全者需减量,定期监测血常规
及肝肾功能。 2.安全储存:远离儿童,避免误服。 3.
提示:若出现疑似中毒症状(如持续呕吐、腹泻),需立即就医并携带药物说明。用药期间出现不适,及时联系医生调整方案。
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