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家长必读:儿童肥胖症健康教育知识

  1.肥胖儿童需要做哪些检查?

  肥胖儿童,尤其是中、重度肥胖儿童应做以下相关检查:⑴空腹血糖和胰岛素、糖化血红蛋白;⑵空腹血脂(总胆固醇、甘油三脂及高密度脂蛋白胆固醇等);⑶肝功能;⑷内分泌功能(包括甲状腺功能、促肾上腺皮质激素和皮质醇等);⑸超声心电图(左心功能和肺动脉压力);⑹腹部影像学检查:肝功能异常者要注意非酒精性脂肪肝病(NAFLD);⑺呼吸睡眠功能检测等。

  其中有部分检查并非所有孩子都要做,具体还是看主治医生怎么安排,但大致的检查就是这些,如果家长对检查项目有疑问要及时和主治医生沟通,了解清楚详情,避免做一些不必要的检查,浪费钱。

  2.什么叫脂肪肝?

  脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗可恢复正常。

  3.肥胖儿童会发生脂肪肝吗?

  会的。正常肝脏只含有少量的脂肪,肥胖儿童如果长期高脂肪、高糖饮食,总热量摄入过多,超过了肝脏的运转、输出脂肪的能力,导致甘油三酯在肝内储积就会发生脂肪肝。

  4.为什么有些肥胖儿童的颈部会变黑?

  在一些严重肥胖的儿童中,常出现颈部及腋窝部的皮肤变黑变厚,医学上叫做“黑棘皮病”,它是胰岛素抵抗的皮肤特征。流行病学研究发现,黑棘皮病在普通人群中的发病率为7℅,在青少年肥胖人群中则高达50℅。黑棘皮病主要表现为皮肤过度角化、增厚、色素过度沉着并有皱纹,严重病例可出现皮肤小结,通常多见于颈部及腋窝。

  5.肥胖孩子出现什么情况考虑得了糖尿病?

  肥胖的孩子得了糖尿病,多无临床症状,食欲良好,精神体力和正常人一样,所以不容易发现,往往因体检或检查其他疾病时偶然发现。

  6.肥胖的孩子如何预防糖尿病?

  儿童2型糖尿病与肥胖关系密切,所以肥胖的防治至关重要。肥胖儿童应改变不良生活习惯,合理饮食,加强运动。不吃或少吃高糖高脂饮食、零食等;增加体育锻炼,改变长时间做功课、看电视、玩电脑等不良习惯。有糖尿病家族史的高危儿童应定期做血糖筛查,不仅查空腹血糖,还要查餐后2小时血糖,后者对早期发现儿童糖尿病较前者意义更大。

  孩子患有肥胖症通过饮食锻炼可在一定程度上缓解肥胖症状,建议先带孩子去专科医院做相关的检查,在专家的建议下进行减重。

  症状预警:(1)夜尿多;(2)腋下、颈部、腹股沟、肘前等部位的皮肤粗糙角化并伴有黑色素沉着,医学上叫“黑棘皮病”;(3)皮肤反复起疖肿或湿疹,经常尿路感染而且不易痊愈,出现以上情况应及时检查就诊。

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