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健康体重管理门诊与政策通知解读

为深入推进“健康中国”战略,贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神,根据国家卫生健康委等部门的部署,我们制定了《“健康体重管理年”活动实施方案》。该方案旨在加强医疗机构健康体重管理门诊的建设,以提升公众健康水平为核心,为民众提供更为优质、高效的健康体重管理服务。为此,我们特此提出以下关于健康体重管理门诊设置和管理的指导意见。

01健康体重管理门诊规划

► 设立与管理指南

我们鼓励具备条件的三级综合医院、儿童医院以及中医医院(包括中西医结合医院和少数民族医医院)积极开设健康体重管理门诊。同时,国家卫生健康委、国家中医药局所属的医院,以及省(区、市)属的综合医院、儿童医院和中医医院,都应在2025年6月底前基本实现健康体重管理门诊的全覆盖。在提供健康体重管理服务的医院中,应加强内部协调和资源整合,确保健康体重管理门诊得到集中设置,并配备由儿科、全科、内分泌科、临床营养科、精神心理科、心血管内科、消化内科、普通外科、康复医学科以及中医科等科室的医师组成的专业团队进行接诊。此外,综合实力雄厚的医院还可考虑设立肥胖防治中心,以提供更为全面的住院健康体重管理服务。

► 服务模式优化

医院应加强宣传工作,完善预约诊疗、预检分诊以及转诊转介的流程,以引导有体重异常困扰的群众前往健康体重管理门诊寻求帮助。医院需坚持分类服务原则,为体重异常者提供涵盖健康咨询、评估、营养、运动康复、精神心理支持以及中医药等全方位的专业指导。同时,针对肥胖症及营养代谢障碍患者,医院应提供专业的医疗服务;而对于那些合并有并发症的患者,则应确保得到专科的精细诊疗。医院还需特别关注老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者以及职业人群等重点人群,为他们量身打造个性化的健康体重管理方案。在服务过程中,应坚持健康为中心的理念,强化多学科的协同合作,依据群众的健康需求配置相应的专业人员,并提供联合门诊及多学科会诊等特色服务。此外,医院还应积极推动医防融合、关口前移、重心下沉以及分级管理的策略,构建围绕健康体重管理的诊疗协作网络。鼓励并支持条件允许的基层医疗机构设立健康体重管理门诊,提供健康教育、随访及健康管理等服务,从而优化转诊流程,构建起全方位、全流程的服务体系。

► 服务质量提升

医院应着重加强健康体重管理人才队伍的建设,通过合理配置专业人员、明确岗位职责并加强培训,来提升团队的整体专业化水平。同时,医院需制定并完善健康体重管理门诊的管理制度和工作流程,确保医务人员能够依据健康体重管理的指导原则、高血压等慢性病的营养和运动指导原则,以及肥胖症的诊疗指南等,为患者提供科学的生活方式干预,包括适宜的膳食、运动和精神心理支持,并合理使用相关药物进行治疗。此外,各地卫生健康和中医药管理部门应协同推进健康体重管理相关专科的质量控制系统建设,以强化质量控制和专业指导。在数字技术的赋能下,医院可借助互联网技术、人工智能以及可穿戴设备等手段,为患者提供更为便捷的随访、监测和健康指导服务。

► 政策支持与保障

卫生健康与中医药管理部门应进一步加大政策扶持和技术指导力度,为健康体重管理门诊的稳健发展提供坚实保障。医院内部需完善相关管理制度,激发医务人员积极参与健康体重管理工作的热情。同时,应加强科普宣传,提升公众对科学体重管理的认知水平,为健康体重管理工作营造有利的社会氛围。

各省级卫生健康与中医药部门需加强工作调度,实时跟踪辖区内医院健康体重管理门诊的建设进展,并积极总结和推广有效经验及典型案例。国家卫生健康委与国家中医药局也将适时对相关工作进行调度和指导,以确保各项措施能够得到有效落实。

2025年3月25日,《关于做好健康体重管理门诊设置与管理工作的通知》政策正式发布。该政策旨在进一步规范和推动健康体重管理门诊的发展,为公众提供更加科学、便捷的体重管理服务。

► 政策通知要点

► 制定背景与意义

在倡导和推动文明健康生活方式的大背景下,为提升全民健康意识,有效预防和控制超重肥胖问题,我们于2024年联合16个部门共同发布了《“健康体重管理年”活动实施方案》。该方案提出,鼓励医疗卫生机构设立健康体重管理门诊或肥胖防治中心,以实际行动推动慢性病防治关口的前移。

为了确保这一实施方案能够落到实处,我们进一步联合国家中医药局发布了《关于做好健康体重管理门诊设置与管理工作的通知》。这份通知旨在提供具体的指导措施,帮助医院完善和规范健康体重管理门诊的设置和管理,从而为公众提供更加优质、高效的健康体重管理服务。

► 落实要求

为了确保《关于做好健康体重管理门诊设置与管理工作的通知》能得到有效执行,各地卫生健康和中医药部门需采取一系列措施。首先,应加大政策扶持和技术指导的力度,为健康体重管理门诊的稳健发展提供坚实保障。其次,要积极推进健康体重管理相关专科的质量控制系统建设,从而强化质量控制和专业引导。此外,还需加强工作调度,实时掌握辖区内医院健康体重管理门诊的设立情况,并积极总结和推广有益的经验及典型做法。

► 医院具体措施

有条件的医院可设立健康体重管理门诊及肥胖防治中心,以提供门诊及住院健康体重管理服务。医院需做到以下几点:

完善预约诊疗、预检分诊和转诊转介机制,以便引导有需求的体重异常患者前往健康体重管理门诊接受治疗。

实施分类服务管理,根据不同人群的特点,提供个性化的健康体重管理服务。

强化多学科综合干预,围绕患者的健康体重管理和诊疗需求,配置相关专业人员,以提供联合门诊、多学科会诊等服务。

构建健康体重管理的诊疗协作网络,基层医疗卫生机构需提供宣教、随访、健康管理等服务,优化转诊流程,以构建全流程服务体系。

加强健康体重管理人才队伍建设,合理配置专业人员,明确岗位职责,并加大培训力度,以提升专业水平。

制定并完善健康体重管理门诊的管理制度和工作规程,以指导医务人员提供适当的生活方式干预和治疗方法。

完善内部管理制度,以激发医务人员参与健康体重管理相关诊疗服务的积极性。

加大科普宣传力度,以提高公众科学管理体重的素养,为健康体重管理工作营造良好的社会氛围。

利用数字技术赋能,如互联网技术、人工智能和可穿戴设备等,以开展随访、监测和健康指导等服务。

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