结直肠疾病防治全攻略
01
警惕这些信号：结直肠疾病的早期症状
1. 排便异常
便血或黑便：常被误认为痔疮，但可能是结直肠癌的早期信号。
排便习惯改变：腹泻与便秘交替出现，或大便变细、不成形。
2. 腹痛与腹部包块
持续性隐痛或阵发性绞痛（可能伴随肠梗阻）。
3. 全身症状
不明原因的贫血、体重下降或乏力，需警惕右半结肠癌。
误区提醒：老年人因症状不典型、缺乏筛查意识，误诊率高达80%。
02
科学筛查：早诊早治的关键
1. 高危人群筛查建议
普通人群：40岁以上建议每5-10年进行一次高质量结肠镜检查。
有家族史者：筛查年龄需提前至30-35岁。
2.常用检查手段
直肠指检：70%的直肠癌可通过指检发现，但常被忽视。
结肠镜+活检：诊断金标准，可同步切除息肉或早期肿瘤。
基因检测：如POLE/POLD1突变检测，可指导个体化治疗。
03
治疗新进展：从微创手术到免疫疗法
1. 微创手术：创伤小、恢复快
腹腔镜手术已成为结直肠癌治疗的主流，成功率达98%，根治效果与开腹手术相当。
2. 精准免疫治疗
MSI-H/dMMR患者：PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）被列为二线治疗首选，显著延长生存期。
联合疗法突破：中药成分洛贝林联合抗PD-1治疗，通过调节巨噬细胞极化增强疗效。
3. 靶向药物与化疗优化
RAS/BRAF野生型患者：FOLFOXIRI联合贝伐珠单抗方案证据级别提升至1A类。
04
预防指南：远离结直肠癌的三大策略
1. 饮食调整
减少红肉、加工食品摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）。
2. 生活方式干预
每日运动30分钟，控制体重，戒烟限酒。
3. 心理健康与定期体检
长期压力可能诱发肠道炎症，建议通过冥想、社交缓解焦虑。
结语：结直肠疾病并非“不治之症”，早期发现治愈率可达90%以上！从今日起，关注肠道发出的“求救信号”，定期筛查，拥抱健康生活。
简介
张成群肛肠科主任
擅长：从事肛肠专科二十余年，中华肛肠医学会会员。擅长中西医结合治疗各种复杂性混合痔、直肠前突、各类型肛瘘、肛周脓肿，骶前囊肿 、肛裂、肛乳头瘤、直肠黏膜脱垂等，熟练运用PPH、COOK、TST技术精湛。对腋臭的治疗有其独特的治疗方法，小切口不留疤痕。对包皮过长、包茎等男科疾病采用目前较先进的诊疗方法，痛苦小，治疗过程短。
供稿|王永胜返回搜狐，查看更多
