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实现先进医疗的看病自由，好医保系列2025再升级

泰然健康网
2025-07-22 04:49

站在老龄化进程加速与“健康中国”战略纵深推进的交汇点，国民健康需求正在发生变革——从“被动治疗”向“主动管理”转变，从基础医疗向品质就医升级，毕竟先进的医疗技术正以前所未有的速度重塑人类生命的可能性。

然而，当下医疗资源分配、医保支付改革、长期护理等议题成为社会焦点，商业医疗险的迭代也需要随之升级，为追求高品质医疗的群体提供高性价比的解决方案。尤其在2025年，国家医保局明确将力推“医保+商保”一站式结算的背景下，商业健康险的战略价值已成为构建多层次医疗保障体系的关键拼图。

在此背景下，作为人保健康与蚂蚁保联合打造的明星IP——“好医保·长期医疗”系列产品2025年再度升级，以精准的场景洞察和创新性的产品设计，精准切入市场痛点，树立品质医疗保障新标杆，实现先进医疗广覆盖。

消费升级下的看病自由，商业医疗险成刚需

在科技飞速发展的当下，先进医疗技术日新月异，不断刷新着人类对抗疾病的认知边界。基因编辑、人工智能辅助诊断、远程医疗等前沿技术如雨后春笋般涌现，为众多疑难病症带来了新的治疗希望。

先进医药虽然代表着更有效的治疗，但背后却有着令老百姓望而却步的治疗费用。对于那些身患重病的患者而言，新研发的特效药、靶向药可能是他们延续生命的最后稻草。然而，这些先进医药的研发成本高昂，导致其价格不菲。

在近期的微博热搜中，“尖端抗癌技术天价困境！质子重离子抗癌治疗一疗程高达30万”这个话题引起了网友的广泛关注与讨论。相比传统放疗技术，质子重离子治疗能更精准“定向爆破”肿瘤细胞，毒副作用更轻、适应症范围更广、肿瘤控制率更高。因此虽然治疗费用昂贵且需自费承担，患者还是希望寻求质子重离子的治疗。在此背景下，商业医疗保险的重要性愈发凸显，可大大减轻患者自费医疗的压力。

即便是在常规医疗条件下的大病治疗，商业医疗保险也可发挥更多作用。国家医保局数据显示，居民年住院率已达21.4%，50岁以上人群住院风险是30岁人群的2倍，而60岁以上患者治疗费用更是年轻群体的3-5倍。

面对医疗资源错配、DRG医保控费下原研药供给减少、外购药需求激增等现实矛盾，商业医疗险正成为家庭健康保障的“新刚需”，确保其在罹患疾病时能够得到先进医疗，实现“看病自由”。

除了保证先进医疗，和医保做好衔接也是商保需要攻克的痛点。政策层面，国家医保局2025年核心政策明确推动“医保+商保”一站式结算全面落地，打破数据壁垒，实现同步支付。这一举措被麦肯锡预测将撬动万亿级健康险市场，构建“医疗-保险-科技”融合新生态。

在此背景下，为帮助老百姓实现对看病自由的追求，人保健康与蚂蚁保联合迭代的“好医保·长期医疗（旗舰版2025）”与“好医保·中老年长期医疗（2025版）”两款产品，以“特定疾病可终身续保+先进医疗自由”为核心，直击“看病难、用药贵、续保焦虑”三大痛点，为品质医疗普惠化开辟新路径。

好医保升级双核心：终身续保破局，先进医疗覆盖

面对部分先进医疗项目在公立医院内因医保支付方式改革而受限的难题，本次好医保系列产品的升级重点核心就是优化产品服务供给，覆盖上述未被基本医保充分涵盖的需求，及时替医保、医院补位，填补患者费用和医疗服务获取的缺口，提供多层次、更优质的医疗选项。

当癌症与心血管疾病成为国民健康头号威胁，传统医疗险“保而不包”的痛点愈发凸显。“好医保·长期医疗（旗舰版2025）”直击这一需求，通过三大创新重构高端医疗险价值体系。

一是以终身续保+特需医疗，破解重大疾病保障断层。针对癌症及11种高发心血管疾病，产品突破性实现“终身保证续保+特需国际部覆盖”。这意味着患者一旦确诊特定疾病，不仅可终身享有保障，更能选择指定三甲医院特需部、国际部甚至120家私立医院就医。以质子重离子治疗为例，新版将覆盖医院从上海单一机构扩展至全国10家顶尖中心，且取消14岁以下儿童就诊限制，真正实现“病有所医，医有所选”。

二是400万保额共享，院内外先进药械广覆盖。新版新增“癌症及心血管疾病先进医院保险金”与“院内外先进药品器械保险金”，共享400万保额。从进口靶向药到细胞免疫疗法，从院内特药到院外DTP药房直付，覆盖范围超过多数同类产品。更值得关注的是，产品实现“0免赔+1元起赔”的突破，搭配100%报销比例，缓解患者对高值药械的经济顾虑。而且不管是一般疾病，还是特定疾病，升级后的产品都没有限制病种用药，这让得小病也想使用原研药的患者可以享受到先进药械。

三是20年+终身双保障模式，重构续保逻辑。通过“一般医疗20年保证续保+特定疾病终身续保”的组合设计，升级后产品既规避了医疗通胀风险，又确保了重疾患者的长期保障稳定性。

针对银发群体，“好医保·中老年长期医疗（2025版）”则以“投保友好”和“重度恶性肿瘤理赔0免赔额”为亮点。而在先进医药方面，2025版扩展院内外先进药械，涵盖全目录进口药、原研药和国家指定创新药械；同时扩展住全国先进医院，包括指定三甲特需/国际部、质子重离子和专业私立医院。70周岁以下可投保（市场普遍上限65岁），三高、结节人群绝大多数可承保，精准匹配中老年医疗刚需。

我国带病体人群已超4亿，其中中老年慢性病患者占比超60%。国家癌症中心发布的统计数据显示，近些年，我国癌症发病老年癌症患者比例持续增加，年龄越大癌症发病率越高，且在50岁后有陡增，60岁以上长者患癌风险是20岁年轻人的100倍以上。

好医保·中老年长期医疗（2025版）以“宽核保、高杠杆、强保障”三大特性，重塑中老年医疗险市场格局，2025版产品更以保障升级助力父母医疗无忧。

一方面，打破固有投保门槛，绝大多数三高、结节人群可投保；另一方面，破解“就医品质”焦虑，重度癌症增设特需保障。针对中老年高发的重度恶性肿瘤，产品创新提供“三甲特需部终身续保”权益，患者可享院内外先进药品器械100%报销。

“好医保·中老年长期医疗（2025版）”进一步深化中老年保障，对重度恶性肿瘤实行0免赔，重度恶性肿瘤治疗覆盖先进疗法医院，并提供终身保证续保，为中老年群体提供“全生命周期的安全感”。

服务人民健康，人保健康的保险创新路

“好医保·长期医疗（旗舰版2025）”与“好医保·中老年长期医疗（2025版）”的迭代升级不仅是折射出人保健康对于商业医疗险发展的重视，更是其对“服务多层次医疗保障体系、服务人民健康”光荣使命的深刻实践。

人保健康持续践行保险使命，自2017年起，便已发力“好医保·长期医疗”系列产品，除了2023年新推出的0免赔额产品外，还有“好医保·长期医疗险（6年版）”“好医保·长期医疗险（20年版）”等产品，该系列产品以“保额高、覆盖广、保障稳、价格惠”收获了不少消费者的“芳心”，为客户打造健康服务生态闭环。

当医疗需求从“治已病”向“治未病”延伸，当保障责任从“费用补偿”向“健康管理”“资源链接”升级，人保健康不断推进健康保险和健康管理融合发展，践行健康优先理念的具体实践，以客户为中心、强化客户保障、深化消费者权益保护的服务实效，打造专业健康险公司独特价值的责任担当。

20年间，中国人保健康将自身发展融入国家多层次社会保障体系建设之中，充分发挥商保优势，不断探索创新保险服务新模式。

回归到医疗技术更新迭代的2025年，这场以“品质医疗普惠化”为目标的行业变革正在发生，而好医保长期医疗系列产品2025版的创新实践，或许正是这场变革的里程碑。以“终身续保”破解保障不确定性，以“先进医疗自由”回应高额治疗成本，以“一站式服务”提升体验效率——“好医保”2025的迭代新生，让亿万家庭在面对疾病时，拥有“看得起病”的底气。