在医院的内科诊室里,阳光透过窗户洒在地板上,形成一片片光影。一位满脸愁容的中年男子坐在医生对面,他眉头紧锁,眼神中透露出焦虑与疑惑,双手不停地相互搓动,似乎这样能缓解内心的紧张。
他叫孙强,今年48岁,此刻正激动地和医生争论着。“医生,我每天都在量血压,可每次的数值都不太一样,我都不知道到底哪个才是准的。您就给我说说,到底啥时候量血压才最准?我这天天量,咋感觉一点用都没有呢?”孙强的声音中带着明显的急切和不满。
医生则保持着温和且专注的神情,看着他说道:“孙先生,您先别着急,血压在一天中确实会有所波动,不同的时间测量可能会得到不同的结果。您先详细跟我说说,除了对测量时间有疑问,最近身体还有没有其他不舒服的症状,比如头晕、头痛、心慌、胸闷之类的?另外,您平时的生活习惯,包括饮食、运动、作息以及工作压力等方面的情况,也都跟我讲讲。”
孙强是一位在广东省广州市天河区某广告公司担任创意总监的职场人士。广告行业竞争激烈,作为创意总监,孙强每天都要带领团队进行广告方案的策划、创意构思以及与客户的沟通对接等工作。
他的工作时间极不规律,经常需要加班熬夜,为了想出一个好的创意方案,连续几天工作到凌晨是常有的事。由于长时间处于高强度的工作状态,他的精神始终高度紧张。
而且,他的饮食也毫无规律可言,经常错过正常的用餐时间,只能随便吃点外卖应付一下,这些外卖大多是高热量、高脂肪、高盐的食物。长期的久坐和缺乏运动,使得他的身体逐渐变得虚弱,血压也开始出现不稳定的情况。这些不良的生活习惯,为他的高血压问题埋下了隐患。
2022年6月1日,这是一个普通的工作日。孙强像往常一样一大早就来到公司,开始了忙碌的一天。他坐在办公桌前,对着电脑屏幕冥思苦想广告方案,一坐就是几个小时。到了中午,他感觉肚子饿了,便随手点了一份炸鸡和可乐当作午餐,匆匆吃完后又继续投入到工作中。
下午,他在会议室和团队成员讨论方案时,突然感觉一阵头晕目眩,身体也有些乏力,他强忍着不适,继续参与讨论。可这种不适的感觉越来越强烈,他的额头冒出了细密的汗珠,双手紧紧地抓住椅子的扶手。实在无法忍受时,他只好向大家请假,回到自己的座位上休息。
2021年的时候,孙强虽然工作也忙碌,但他还会在周末去参加瑜伽课程,放松身心。饮食上也会尽量选择一些健康的食物,偶尔自己下厨做一顿丰盛的晚餐。那时候,他的身体状况还算不错,体检时血压也只是稍微偏高一点,医生建议他注意生活方式的调整。可随着工作压力的不断增大,他逐渐放弃了这些健康的生活方式,身体也开始走下坡路,血压也越来越高。
到了2022年6月10日,孙强在一次体检中,被查出血压偏高,收缩压达到了150mmHg,舒张压为95mmHg。医生建议他连续监测一段时间血压,并改善生活方式。孙强听了医生的建议,买了一个血压计,开始每天在家测量血压。
2022年6月15日,孙强开始了他的血压测量之旅。他每天都会在不同的时间测量血压,有时早上一起床就测,有时中午测,有时晚上睡觉前测。可他发现,每次测量的血压数值都不太一样,这让他感到十分困惑。
2022年7月1日,孙强再次来到医院,拿着自己记录的血压数据,向医生求助。“医生,您看我这血压,有时候高,有时候低,我都不知道该怎么办了。我这测量的时间也不固定,是不是这个原因导致数值不准啊?”孙强焦急地问道。
医生对孙强进行了全面的检查,包括心电图检查,结果显示正常;心脏超声检查,心脏结构和功能未见明显异常;血液检查,血脂中总胆固醇为5.2mmol/L,甘油三酯为2.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为3.3mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为1.1mmol/L,血糖正常,心肌酶谱正常,白细胞计数 7.3×10⁹/L,淋巴细胞比例 34%;肾功能检查,血肌酐 102μmol/L,尿素氮 5.6mmol/L。医生根据这些检查结果,结合孙强的血压测量情况,向他解释道:“孙先生,您的血压确实存在偏高的情况,而且测量数值不稳定可能与测量时间不固定有关。一般来说,一天中有两个最佳的血压测量时间,能更准确地反映您的血压情况。”
以下是孙强部分检查报告内容:
1. 心电图检查:正常。
2. 心脏超声检查:心脏结构和功能未见明显异常。
3. 血液检查:血脂中总胆固醇为5.2mmol/L,甘油三酯为2.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为3.3mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为1.1mmol/L,血糖正常,心肌酶谱正常,白细胞计数 7.3×10⁹/L,淋巴细胞比例 34%。
4. 肾功能检查:血肌酐 102μmol/L,尿素氮 5.6mmol/L。
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