前几天,一位患者来找我,满脸疲惫地诉说着自己的苦恼。他周末去爬了山,本想着锻炼锻炼身体,欣赏下风景,可没想到爬完山后,膝盖就开始酸胀得厉害。上下楼梯时,那酸痛感更是明显,晚上睡觉都受到影响,翻来覆去难以入眠。他无奈地说:“我现在走路都得小心翼翼的,这膝盖怎么就这么不给力呢!” 其实,像他这样爬山后膝盖不适的情况并不少见。今天,就给大家讲讲爬山后膝盖酸胀该怎么办,掌握 “三护三缓”,让膝盖重新活络利索起来。
很多人爬山前,觉得简单活动一下就行,这其实是个误区。爬山对膝盖的压力较大,充分热身能让关节、肌肉、韧带做好准备,降低受伤风险。美国运动医学学会研究表明,运动前进行适当热身,能使运动损伤的风险降低约 30% - 40%。
正确热身可这样做:爬山前半小时,先进行 5 - 10 分钟的全身活动,像慢走、原地踏步,让身体微微发热。接着做针对性关节活动,如转动脚踝、膝关节。脚踝活动时,双脚与肩同宽,脚尖点地,顺时针、逆时针转动脚踝,各做 10 - 15 圈。膝关节活动,双腿微微弯曲,双手放在膝盖上,同样顺时针、逆时针转动,各 10 - 15 圈。另外,拉伸大腿前后侧、小腿肌肉也很重要。拉伸大腿前侧,可站立位,用手握住同侧脚踝,将脚向上拉,感受大腿前侧肌肉的舒展,保持 15 - 30 秒,换另一侧。拉伸小腿,面对墙壁站立,双脚与肩同宽,双手撑墙,身体前倾,感受小腿后侧的拉伸,每侧保持 15 - 30 秒。
爬山姿势不对,会给膝盖带来额外压力。不少人爬山时,身体过度前倾或后仰,膝盖弯曲角度不合理,长期这样,膝盖很容易受损。有研究发现,错误爬山姿势下,膝盖承受的压力比正常时增加 2 - 3 倍。
正确姿势为身体微微前倾,背部挺直,膝盖自然弯曲,保持在 100° - 120° 之间,这样能使身体重心更稳定,减少膝盖压力。步伐大小要适中,不宜过大或过小,一般一步距离在 40 - 60 厘米。上山时,利用腿部和臀部力量,带动身体向上;下山时,膝盖要保持一定弯曲度,缓冲身体下落的冲击力,不能直着腿往下冲。同时,借助登山杖也能分担部分膝盖压力,登山杖可提供约 20% - 30% 的支撑力。使用时,调整好登山杖长度,一般站直时,手腕自然下垂,把手高度与手腕齐平即可。
日常对膝盖周边肌肉进行锻炼,能增强膝盖稳定性,更好地应对爬山等活动。但很多人忽视这一点,导致膝盖力量不足,容易受伤。有数据显示,经常锻炼膝盖周边肌肉的人群,膝盖受伤概率比不锻炼者低 50% 左右。
锻炼方法如下:
静蹲:背靠墙壁站立,双脚与肩同宽,慢慢下蹲,使大腿与地面平行,小腿与地面垂直,膝盖不要超过脚尖,保持这个姿势 30 - 60 秒,休息 1 - 2 分钟,重复 3 - 5 组。
直腿抬高:平躺在床上,双腿伸直,将一侧腿慢慢抬高,离床面约 30 - 40 厘米,保持 5 - 10 秒,然后慢慢放下,换另一侧,各做 10 - 15 次为一组,每天做 3 - 4 组。
踮脚尖:双脚并拢,慢慢踮起脚尖,使脚跟离地,保持 2 - 3 秒,然后放下,重复 15 - 20 次为一组,每天做 3 - 4 组。
爬山后膝盖酸胀,很多人习惯热敷,觉得能缓解疼痛,其实刚结束爬山时,热敷并不合适。此时膝盖内部可能因运动产生炎症、轻微肿胀,热敷会使血液循环加快,加重肿胀和疼痛。
正确做法是爬山后 24 - 48 小时内进行冷敷。用毛巾包裹冰块或冰袋,敷在膝盖酸胀处,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次。冷敷能使血管收缩,减少局部血液循环,降低炎症反应,减轻肿胀和疼痛。注意不要让冰块直接接触皮肤,以免冻伤。
冷敷过后,可通过按摩促进膝盖血液循环,缓解肌肉紧张,减轻酸胀感。但按摩手法要正确,否则可能适得其反。
按摩时,先找到膝盖周围的肌肉,如大腿前侧的股四头肌、后侧的腘绳肌,小腿后侧的腓肠肌等。用双手手掌或手指指腹,在这些肌肉上进行轻柔按摩。从大腿根部开始,沿着肌肉走向,慢慢向膝盖方向按摩,力度以感觉微微酸痛为宜。在膝盖周围,可重点按摩内外侧副韧带、髌韧带等部位,用手指轻轻按压、揉动,每个部位按摩 2 - 3 分钟。按摩时间一般为 15 - 20 分钟,每天 1 - 2 次。如果膝盖有开放性伤口或炎症处于急性期,不建议按摩。
营养补充对膝盖恢复也很重要。爬山后,膝盖软骨、韧带等组织可能有一定损伤,适当补充营养,能帮助修复。但有些人不知道该补充什么,或者盲目补充,效果不佳。
首先,要补充足够蛋白质,它是身体修复的重要原料。像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物富含优质蛋白质,每天应摄入适量。一般成年人每天每公斤体重需摄入 1 - 1.2 克蛋白质。其次,硫酸氨基葡萄糖对关节软骨有保护和修复作用。研究表明,长期补充硫酸氨基葡萄糖,能有效改善关节疼痛、提高关节功能。可通过食用虾、蟹等海鲜获取,也可在医生建议下服用氨基葡萄糖补充剂。另外,维生素 C、维生素 D 和钙等营养素对骨骼健康也很重要。维生素 C 有抗氧化作用,能促进胶原蛋白合成,有助于维持关节结构完整性,橙子、柠檬、草莓等水果富含维生素 C。维生素 D 能促进钙吸收,可通过晒太阳、食用动物肝脏、蛋黄等获取。钙是骨骼的主要成分,牛奶、豆制品等食物钙含量丰富。
掌握这 “三护三缓”,能有效缓解爬山后膝盖酸胀,让膝盖保持健康。但如果膝盖酸胀持续不缓解,甚至加重,出现红肿、活动受限等症状,一定要及时就医,进行相关检查和治疗。希望大家都能通过科学方法,在享受爬山乐趣的同时,保护好膝盖,拥有健康身体。
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