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【康复科普】发生中风千万别等!越早康复效果越佳!

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很多人都会误以为

中风之后,得等治疗结束了才能开始康复

真的是这样吗

其实康复介入的时机和方式

对中风患者的恢复效果起着决定性作用

康复介入越早,恢复效果往往越好!

今天,就让我们一起来打破那些常见的

康复认知误区

掌握科学的恢复功能方法

中风康复介入时机:越快越好

现代康复理念特别强调“卒中(中风)发生即介入”。就拿正确的体位摆放来说,比如患侧卧位,能预防关节脱位和痉挛,避免“废用综合征”。要是延迟康复,比如出院后1—3个月才开始,就可能错过神经可塑性最佳窗口,导致异常运动模式固化,像划圈步态这种问题就可能出现。

中风康复的黄金期主要包括以下三个时期:

急性期(1—2周内):当病情稳定下来,也就是生命体征平稳、神经症状不再进展后,48 - 72小时就可以介入康复啦。这时候,主要进行良肢位摆放、被动活动,还要预防并发症,像翻身、关节活动度维持这些操作都得安排上。

早期康复(1个月内):逐步过渡到床边康复,主被动训练、作业治疗都得慢慢加上,还得针对吞咽、语言、认知等功能障碍进行干预,帮助患者恢复各方面的能力。

恢复期(3个月内):进行系统化功能训练,比如步态、平衡、日常生活能力训练,目标就是让患者能回归家庭和社会,重新过上正常的生活。

中风康复的五大误区及科学应对

误区1:等待出院或后遗症期才开始康复

很多人错误地认为,康复得等病情完全稳定或者出院后才能进行。其实啊,康复介入越晚,功能恢复难度就越大。有科学依据显示,发病后6个月就进入平台期了,这时候康复效果会显著下降。所以,正确的做法是病情稳定后24 - 48小时就启动康复计划,和临床治疗同步推进。

误区2:自行在家“活动手脚”代替专业康复

有些患者在家吃中药,家属随意牵拉肢体或者过度训练,觉得“动得多就好”。这可大错特错了!这种做法很可能导致肩关节半脱位、肩手综合征(致残率高达70%),或者加重痉挛。正确的应对方式是由康复团队(医师、治疗师)制定个性化方案,精确控制训练强度和动作细节,这样才能保证康复效果。

误区3:忽视心理与认知障碍

不少人只关注肢体功能,却忽略了40% - 70%患者伴发的抑郁、焦虑或认知障碍。心理问题对康复依从性和生活质量的影响可大了,甚至会导致功能退化。所以,我们要综合干预,把心理疏导、认知训练、家庭支持这些和肢体康复并重,让患者从身心两方面都得到恢复。

误区4:过度依赖药物或被动治疗

有些患者迷信“特效药”、老中医中药或者针灸按摩,却忽视了主动训练的核心作用。其实啊,主动运动,像运动想象疗法、生物反馈这些,能激活神经重塑,而被动治疗只是辅助感觉输入。我们要鼓励患者参与主动训练,比如趣味性游戏、虚拟情景训练,再结合无创神经调控技术(如rTMS),就能加速恢复啦。

误区5:过早或错误步行训练

有些家属急于让患者下地行走,却忽略了基础动作训练。这可不行!过早或错误的步行训练会导致异常步态固化,像划圈步态,还可能造成膝关节损伤。正确的做法是遵循“下肢优先”原则,先强化核心肌群和平衡能力,再逐步过渡到步行训练。

专家建议

01早介入,科学练

中风后的3个月是黄金期,大家一定要把握住,千万别“静养”或者盲目训练。及时、科学的康复介入,能让患者更快地恢复功能,重新回归正常生活。

02专业指导不可替代

康复可不是一个人能完成的事儿,需要团队协作。家属可以辅助,但绝对不能替代专业治疗。专业的康复团队能根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,让康复效果最大化。

03身心并重

中风患者不仅要恢复肢体功能,心理状态也很重要。我们要关注患者的心理状态,给予他们足够的支持和鼓励,提升他们的康复信心和生活质量。

科室简介

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湛江市第二中医医院康复科以传统康复与现代康复结合作为诊疗特色,形成鲜明的特色中西医融合运动康复技术,整体治疗思路以恢复原有的生物运动功能为主,全方位多角度精准设计具有个性化的康复方案,通过运动康复治疗慢性非特异性疼痛,对治疗颈腰腿痛等慢性非特异性疼痛以及帮助肥胖患者减重临床疗效显著。

康复科科室成员简介(部分)

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黎超明

康复科副主任

副主任中医师

医学硕士

擅长针灸、中药内外治结合康复技术治疗中风后偏瘫、颈肩腰腿疼痛性疾病、头晕、失眠、偏头痛、肥胖、慢性疲劳综合征。

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麦雪珠

主治中医师

医学硕士

毕业于贵阳中医学院针灸推拿学专业,擅长运用针药结合耳穴、放血等方法调治失眠、中风、慢性疲劳综合征、颈肩腰腿痛等亚健康状态

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