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医学创新挑战与人才培养战略：领导力与科学精神的核心地位

泰然健康网
2025-07-24 09:33

011. 医学创新与挑战

“医学生的创新意识培养，相较于工科和理科，确实面临更多挑战。”在首都医科大学与首都医学科学创新中心共同主办的“2023年医学研究暑期培训班”上，首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军分享了他对医学人才培养的见解。他强调，尽管不同时期的人才培养模式和知识体系有所差异，但核心要素始终不变：那就是培养领导力和科学精神。

1.1 ▲ 科学时代的发展与要求

随着时代的演变，医务人员所需的知识体系也在不断变化。我们不应将旧时的医学知识标准套用于新一代医学生，因为每一代人所面临的医学挑战都各有差异。这种差异的根源在于全球医学史的演进。在漫长的3000多年医学史中，真正迈入现代医学范畴的时间其实只有短短的300余年。在此之前，医学领域可谓混沌一片，所传授的医学知识大相径庭。如今，我们身处科学时代，追求的是严谨的科学知识，而过去则更侧重于经验积累。

现代医学的诞生，可以追溯到1628年，那时生理学家哈维的《心血运动论》和《论动物的生殖》两部著作标志着科学时代的到来。那么，何为科学方法呢？简单来说，就是以实验为依据进行解剖教学和学习，这是通往科学之路的必经之路。

在医学历史的长河中，我们将其划分为五个不同的时期。每个时期，医学生所必需的医学知识都大相径庭。随着科学时代的来临，医学教育也经历了多次变革。首先，经典医学时期强调生理、生化等传统医学知识。随后，循证医学的兴起要求医学生掌握RCT、Meta分析以及临床指南等知识。进入精准医学时期后，组学知识成为核心，尤其是基因组学。而最近的高清医学时期，则更加注重跨组学数据分析能力的培养。

1.2 ▲ 医学创新面临的问题

尽管我们致力于培养医学创新人才，但不可忽视的是，医学创新面临着诸多挑战。其中之一便是医学本身的特性。从医学生入学开始，医学院的教育模式就本质性地倾向于遵循指南和传统，而非鼓励创新。这种教育背景下的医学生，往往在创新意识的培养上面临比工科和理科学生更大的困难。因此，如何在尊重医学传统的基础上，激发医学生的创新潜能，成为了一个亟待解决的问题。

第二是创新的重要性。全球医学领域的每一次颠覆性进步，都源于学科间的交叉融合。这种融合使得其他学科的知识能够渗透到医学领域，从而推动医学的不断发展。然而，要在医学领域进行创新，并非易事。医学生不仅需要掌握传统的医学知识，还需要不断更新和扩展自己的知识体系。

1.3 ▲ 培养人才的战略重视

每一个医学时期，都需要特定的医学人才和知识层次。但无论在哪个时期，领导力和科学精神都是领军人才不可或缺的特质。在循证医学时期，临床研究的金字塔结构要求医生从基础的临床实践逐步积累数据，并通过Meta分析等高级研究方法进行整合和提炼。

然而，当前我国在医学研究方面仍面临诸多挑战，如高质量临床研究的匮乏以及对指南贡献的不足等。这些问题需要我们共同努力解决，以确保循证医学的发展能够容纳更多中国人的身影。

最后，无论时代如何变迁，科学精神和领导力永远是推动学科发展的核心动力。科学精神包括探索、怀疑、实证和理性分析四个方面，这是我们面对任何学术挑战时都必须坚守的原则。同时，领导力也是不可或缺的要素，它能够帮助我们引领学科发展方向，应对各种复杂情况。

领导力是未来培养领军人物的关键所在。领导力并非仅限于职位，无论是在校长的位置还是院长的位置，都并非领导力的充分体现。实际上，领导力源于自我，可以在任何职位上得以展现。对于我们今天的医生而言，领导力的经典特征至关重要，包括开阔的视野、解决问题的能力、明确的方向感，以及目标导向的研究思维和战略思维，而非仅仅以发表论文为导向。

在临床研究中，医生们需要具备宽阔的视野，能够有效解决问题，并持之以恒地以目标为导向进行深入研究。这种思维方式和战略眼光对我们这一代医生来说至关重要。以美国为例，1970年NIH的“黄色贝雷帽计划”让临床医生用临床思维做研究，从而培养出众多院士和诺贝尔奖得主。这一计划不仅彻底改变了现代医学，还推动了系统性的改革，助力美国巩固了医学研究领域的领先地位。

因此，我期望在座的各位能够加入类似的计划，未来成为各自领域的领军人物。