主刀医生找男的？女的？最新研究揭秘手术台上的性别差异
主刀医生找男的？女的？最新研究揭秘手术台上的性别差异
作者：费健（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师）
大家好，我是费健医生，一个做了30年外科手术的“老刀匠”。今天想和大家聊一个有趣的话题：外科医生的性别，竟然会影响患者的术后恢复？
最近，《美国医学会杂志·外科学》（JAMA Surgery）发表了一项重磅研究，分析了加拿大安大略省116万例手术数据后发现：女性外科医生治疗的患者，术后90天和1年的并发症、死亡风险显著低于男性同行！ 作为长期关注患者安全的医生，这项研究让我既兴奋又感慨——原来，手术台上的“她力量”如此强大！
一、研究亮点速览：女性外科医生的“三大优势”
这项研究可不是小打小闹，它追踪了2007-2019年间116万例手术，覆盖25种常见术式（从微创到开腹手术都有），结论非常扎实：
术后恢复更稳
90天内：女性医生治疗的患者不良结局（死亡、再入院、并发症）发生率为12.5%，男性医生为13.9%。
1年后：差距进一步拉大，女性医生组20.7%，男性医生组25.0%。
死亡风险更低：术后1年死亡率，女性医生治疗的患者比男性医生组低33%（1.6% vs 2.4%）。
女性患者尤其受益
当患者和医生同为女性时，术后风险最低；若女性患者遇到男医生，并发症风险会上升15%。
但男性患者选女医生时，风险无明显差异。
医疗花费更省
女性医生治疗的患者，术后1年医疗费用平均比男性医生组少6365美元（约合人民币4.6万元）。
二、为什么“她”更出色？三大猜想
研究团队并未武断下结论，而是提出了几个可能原因，值得所有医生和患者思考：
沟通更细腻：女性医生可能更注重术前详细沟通，了解患者基础疾病、用药史，制定个性化方案。
操作更谨慎：手术中更严格遵循规范，减少不必要的创伤（比如精准控制出血量）。
团队协作更强：女性医生更倾向于多学科协作，术后管理更细致，及时处理并发症。
当然，这些只是推测。但作为一名外科医生，我深有体会：医学不仅是技术活，更是“心术活”。患者术后的身心康复，离不开医生的全程关注。
三、给患者的实用建议：选医生要看性别吗？
看到这里，很多朋友可能会问：“那我做手术一定要选女医生吗？”别急，费医生给你划重点：
性别不是唯一标准
医生的经验、专业度、患者口碑更重要。
甲状腺手术小贴士：女性患者占多数，且手术精细度要求高，选择沟通耐心、操作细致的医生（无论男女）更关键。
主动沟通，减少信息差
术前详细告知医生自己的健康状况（比如是否有高血压、糖尿病）；
术后严格遵循医嘱复查，别因“感觉好了”就擅自停药。
信任你的医生
医患信任是治疗成功的基石。无论医生性别，TA一定希望患者平安康复。
四、医学界的反思：如何让“她力量”发光？
研究背后还有一个扎心现实：女性外科医生占比仅23.3%（本研究数据），且常面临职业晋升障碍。但她们用实力证明：女性不仅能站上手术台，还能做得更出色！
作为同行，我呼吁医院和患者：
给女性医生更多机会，打破“外科是男性主场”的偏见；
认可她们的专业价值，用结果而非性别评价医生。
作者简介
我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年，主攻甲状腺疾病、肝胆肿瘤的微创治疗。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖，也是全网粉丝超100万的“科普老兵”。我始终相信：医学的温暖，在于让每个患者都被认真对待。
推荐理由
这项研究不仅关乎性别，更揭示了医疗品质的核心——细节决定生死。无论你是即将手术的患者，还是关注健康的普通人，希望这篇文章让你更懂如何“选对医生，护好健康”。
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健康无小事，选择需智慧。 如果你有甲状腺结节、胆囊结石、胰腺疾病等困扰，欢迎留言，我会尽力解答。下期见！
（本文参考自JAMA Surgery 2023年11月1日刊发研究，doi:10.1001/jamasurg.2023.3744）
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