代谢综合征（metabolic syndrome，MetS）是一组以腹部肥胖、高血压、糖代谢异常、血脂异常、胆固醇异常等多种代谢性疾病集结为特征的临床症候群。
随着社会经济的发展、生活方式的改变以及疾病谱的变化，MetS的患病率急剧增加并在全球范围呈流行趋势。MetS的全球患病率为25%，即全球约有10亿人患MetS，且患病人群年轻化趋势明显。中国非传染性疾病监测数据显示，我国MetS患病率为33.9%，影响了约4.54亿成年人。与健康人群相比，MetS患者2型糖尿病患病风险增加5倍，心血管疾病患病风险增加2倍，全因死亡率增加1.5倍。
因此，对MetS的防治已成为控制糖尿病、心血管等慢性疾病的重要前摄性问题。据报道，MetS相关的医疗服务成本高达数百万美元，对患者、家庭和社会造成沉重的经济负担，影响人口质量和社会经济的长远发展。由此可知，MetS已成为威胁居民健康的重要世界性公共卫生问题。
MetS的防治应首要聚焦患者的健康行为改变，基于此，邵逸夫医院护理研究团队开发了一套基于行为改变轮理论的MetS移动健康干预方案，旨在促进患者健康行为和健康结局改变。
该方案的主要实施载体为MetS健康管理平台，其可基于患者的代谢组分及工作生活类型为其自动推荐个体化的健康管理建议，并能依据患者健康行为的障碍因素自动推送解决方案。
此外，该系统可实时记录患者健康行为状况，自动反馈健康行为目标达成与否，从而引导患者调整饮食与身体活动的剂量，实现健康饮食和规律身体活动的行为目标。该干预方案借力移动健康技术实现健康管理服务的高效传递，在促进患者健康行为改变的同时提升健康管理服务的效率和质量。
本文由我院博士生导师叶志弘教授为通讯作者，陈丹丹与张慧为共同第一作者，于2023年9月发表于Journal of Medical Internet Research （2022影响因子：7.4，中科院分区：医学大类2区）期刊，以下为文章要点解读。
基于类实验研究设计，2022年5月至11月从浙江省一家三级医院的健康促进中心招募138名MetS患者。首先招募对照组患者，经过12周的观察期后，再招募干预组患者。本研究对参与干预的医护人员和参与者实施盲法不可行，对参与数据收集和分析过程的人员实施盲法，以尽量减少偏倚。
干预组主要通过健康管理平台接受为期12周的干预，并在干预的第6周接受电话随访。对照组接受常规健康教育。
主要结局为饮食行为、身体活动行为和动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险，次要结局包括健康行为自我效能、MetS防治知识和生活质量。
研究结果表明
一、为期12周的干预后，MetS患者的饮食行为、身体活动行为、健康行为自我效能、MetS防治知识和生活质量显著得到改善，但ASCVD风险改善不显著；
二、组内比较显示干预前后干预组的主要和次要结局均表现出显著改善，而对照组没有统计学差异。
本研究旨在评估基于行为改变轮理论构建的移动健康干预方案对MetS患者健康行为改变及ASCVD风险的影响。
与常规健康教育相比，基于移动健康的干预融入更多的个性化元素，为患者提供了相对个性化的管理，促进患者健康行为改变。
此外，基于移动健康的干预措施鼓励患者从被动接受健康管理转变为主动参与健康管理，有利于增强其主动健康意识。对于医护人员来说，基于移动健康的健康行为干预可减少人力和时间投入，提高健康管理服务的质量和效率，是一种更经济、高效的干预手段。
因此，本研究为促进患者健康行为改变、提高健康管理质量和效率提供了新视角。
文稿丨薛二旭
编辑丨汪曼君 钱颖 张熔熔
审核丨庄一渝返回搜狐，查看更多
