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电解质紊乱症状

电解质紊乱有哪些表现?

低钠血症

急性低钠早期最早的表现常为恶心、不适,严重的可进一步表现为头痛、嗜睡、意识模糊,最终可出现癫痫发作、昏迷和呼吸停止等。

慢性低钠可表现为乏力、恶心、头晕、呕吐、走路不稳、健忘、意识模糊、嗜睡、肌肉痛性痉挛等。

高钠血症

急性高钠早期可表现为嗜睡、乏力、软弱无力、烦躁、易激惹,进一步发展,可表现为颤动、抽搐、癫痫样发作和昏迷等。

慢性高钠(指高钠血症持续超过 1 天)的表现和急性高钠比较而言,表现轻一些、不太明显些。

低钾血症

低钾表现的严重程度与钾降低的程度和速度是明显相关的。可以表现为肌无力,通常从下肢开始,逐步发展到躯干和上肢,严重的可出现麻痹、肌肉痛性痉挛、肌肉溶解;

累及到呼吸肌,出现出现呼吸肌无力,严重导致呼吸肌衰竭和死亡;累及胃肠道肌肉,导致胃肠蠕动减慢消失,出现腹胀、厌食、恶心、呕吐等。

可以出现各种类型的心律失常,表现为心慌等。可以影响到肾脏,出现尿多、酸碱紊乱等。低钾时胰岛素分泌减少,可以出现血糖的异常。

高钾血症

早期表现可有肢体麻木感觉、极度疲乏、肌肉酸痛、肢体苍白和湿冷,其他一些表现可以与引起高钾的病因有关,比如糖尿病没有很好地控制导致的高血钾,常常还会出现高血糖的多尿、多饮的表现。

严重的表现为肌无力、肌麻痹、心跳徐缓、心跳不齐、烦躁不安、昏厥、神志不清及导致猝死。

低钙血症

当血钙下降严重或下降速度很快的时候,可以出现自发性的手足抽搐、腹痛、支气管哮喘、甚至喉部痉挛、癫痫大发作等,如果处理不当可以致死。

慢性低钙血症患者可感到口唇、鼻部、四肢麻木或刺痛,肌肉颤动,轻叩耳前面部的皮肤可以引起这一侧的口唇、鼻侧以及眼周的肌肉收缩;如果用血压计的袖带绑住胳膊上臂充气,将压力维持到一定程度,三分钟以内可见到这只手的手指向手掌心收紧。

长期的低钙血症患者可有记忆力减退,性格改变,抑郁焦虑,精神错乱,儿童智力障碍,有些患者可出现心力衰竭。

慢性低血钙,还可有皮肤干燥、皮屑增多、色素沉着、指甲易碎、指甲横沟、秃发、头发稀疏,可发生白内障,另外免疫功能降低容易感染念珠菌,儿童可出现牙齿发育不全。

高钙血症

一般表现有食欲减退、恶心呕吐、腹痛、便秘,甚至肠梗阻。病情继续发展为头痛、肌无力、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力和视力障碍、定向力丧失、木僵、精神行为异常等神经精神表现。

高血钙可导致消化性溃疡,急性胰腺炎,肺部感染、呼吸困难、甚至呼吸衰竭;影响到肾脏可以出现口渴、多饮、多尿、脱水、肾石病,甚至肾衰竭;可以发生高血压和各种心跳紊乱,没有及时治疗可发生致命性心律紊乱。

低镁血症

可有神经肌肉方面的表现,包括神经肌肉兴奋性过高(如震颤、手足搐搦、惊厥)、肌无力、情感淡漠、谵妄和昏迷;心血管方面的表现,包括心电图异常、心律不规则;

常合并有钙、钾等异常,出现相应的表现。此外低镁与高血压、偏头痛和哮喘有一定的联系。

高镁血症

表现为心跳过缓、恶心呕吐、皮肤血管扩张、尿潴留,病情发展可以出现嗜睡、木僵、精神错乱,再严重的出现肌肉麻痹、肌无力、呼吸抑制、心脏收缩无力、昏迷,甚至死亡。

低磷血症

急性低磷血症会影响氧气与血红蛋白的解离,可以导致脑缺氧,严重的引起横纹肌溶解、溶血、感染、昏迷、甚至死亡,而长期的慢性低磷血症可以导致佝偻病,骨软化症等。

高磷血症

高磷血症的表现通常很轻,严重高磷血症的表现因引发高磷的病因不同而不同,如果伴随有低血钙或其他代谢紊乱等情况,可以出现感觉异常、手足抽搐、腹痛、恶心呕吐、惊厥、意识障碍等。

电解质紊乱会引起抽搐吗?

电解质紊乱达到一定程度会引起抽搐,比如钠、钾、钙等电解质的异常都有可能引发抽搐。

电解质紊乱是怎么发展的?

电解质紊乱常常存在诱因,比如饮食摄入不足、呕吐腹泻、急性或慢性感染、使用一些药物(比如利尿剂)、某些遗传性疾病、内科疾病(比如肾上腺皮质功能减退、甲状旁腺疾病、慢性肾功能不全等)、外科创伤或手术等状态时都可能出现电解质紊乱。

如果没有及时发现、及时查找病因、祛除病因、积极治疗,则紊乱会渐进性加重,影响全身多个部位,严重的可导致器官衰竭而致死。

电解质紊乱会造成哪些严重后果?

急性、严重的电解质紊乱可影响到全身多个组织和器官,出现呼吸衰竭、肾功能衰竭、心跳紊乱不规则、心功能衰竭等,从而导致昏迷,甚至死亡。

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