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病理检测流程

病理检测是通过对患者组织或细胞样本的形态学观察与分析,明确疾病性质的诊断过程。核心流程包括样本采集与固定、处理与切片、染色与镜检、病理医生诊断及报告生成,每个环节均需严格操作以确保结果准确性。

样本来源:通过活检

、手术切除或体液(如胸腹水)获取组织或细胞。 1.固定处理:立即使用10%中性福尔马林固定样本,防止腐败或自溶,保持组织原始结构。 2.标记与送检:标注患者信息、取样部位后,由专人送至病理科。3.脱水与包埋:组织经梯度酒精脱水、二甲苯透明后,浸入液态石蜡形成蜡块,便于切片。 1.切片制作:用切片机将蜡块切成3-5微米薄片,贴附于载玻片,烘干后备用。 2.特殊处理:部分样本需冷冻切片(术中快速病理)或细胞学涂片(体液样本)。3.常规染色:采用苏木精-伊红染色(H&E),细胞核呈蓝色,胞质呈粉红色,便于观察细胞形态及组织结构。 1.辅助技术: 2.免疫组化(IHC):标记特定蛋白(如HER2、PD-L1),辅助肿瘤分型或指导靶向治疗。 分子检测:通过PCR、FISH等检测基因突变(如EGFR、ALK),用于精准诊疗。 镜检分析:病理医生通过显微镜观察切片,评估细胞异型性、分裂象、浸润范围等指标。3.综合判断:结合临床信息、镜下表现及辅助检测结果,确定病变性质(如炎症、良性肿瘤

、恶性肿瘤

)。 1.报告内容: 2.诊断结论:明确疾病类型及分级(如腺癌

Ⅲ级)。 备注说明:建议进一步检测或提示预后因素(如脉管侵犯)。 审核流程:疑难病例需经上级医师复核或多学科会诊(MDT)讨论。3.质量控制:实验室需定期校准设备、规范操作流程,并通过病理质控中心认证。 1.时间周期:常规病理约需3-5个工作日,特殊染色或分子检测可能延长至1-2周。 2.影响因素:样本质量(如固定不当导致组织收缩)、临床信息完整性均可能影响诊断准确性。3.

病理检测是疾病诊断的“金标准”,其结果为治疗方案制定、疗效评估及预后判断提供核心依据。患者需配合医生完成样本采集,并耐心等待规范化的检测流程。

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