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急性心肌梗塞健康教育处方 就诊指南

冠心病是一种由冠状动脉动脉粥样硬化或血管痉挛、狭窄、阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病。针对您的病情,建议如下:

急性心肌梗死:冠脉严重持续痉挛收缩、管腔闭塞而导致心肌缺血性坏死

【急性心肌梗死活动指导】

正确的休息活动方式,可以有效促进坏死心肌的恢复

1.急性期绝对卧床1周左右,最初24小时绝对卧床休息,一切起居由他人协助,病情平稳可床上轻微翻身。

2.床上活动:入院1周以后无并发症患者应逐渐增加活动,可坐起或半坐起锻炼下肢活动。

3.下床活动:2周左右视病情开始下床活动,因病人而异逐渐恢复体力活动以不出现不适感为宜。

4.有合并症者适当延长卧床休息时间,活动以“不过量”为基本原则。

【饮食要求】

1.合理饮食:总的饮食原则是低脂、高纤维素、高优质蛋白、清淡易消化、少刺激少食多餐为原则。

2.应控制主食,每餐控制在八成饱即可。

【生活习惯】

1.戒烟,避免被动吸烟,限制饮酒或戒酒,每日饮酒量应在1两左右。

2.积极选择或创造一个宽松的环境,保持居家和谐,心情愉快,避免情绪的过度波动,做好自我调节。

3.养成规律的生活习惯,合理安排工作,劳逸结合,充足睡眠,不宜突然改变体位。

4.保持大便通畅:养成良好排便习惯,避免用力排便增加心脏负担,必要时应用缓泻剂。

【科学长期服药】

1.防止血栓的药物:联合服用波立维和阿司匹林。阿司匹林:有防止血小板聚集血栓形成的作用。一般要终生服药。波立维:建议置入药物支架后坚持服用1年甚至更长时间。

2.防止动脉粥样硬化进展的药物:他汀类药物。有阿托伐他汀、辛伐他汀等。调脂药物可以保护血管内皮功能,延缓斑块进展。

3.随身携带硝酸甘油片,出现胸闷、胸痛时,立即停止活动并坐下,舌下含服硝酸甘油,3-5分钟不缓解,可再含服一次,若含服2-3次仍不缓解,立即拨打急救电话:120。

【定期复查】

1.术后定期进行门诊复查,一般1月、3月、6月、12月复查血常规、血糖、血脂、肝肾功能、肌酸激酶,心肌梗死术后的患者还需复查心脏超声及动态心电图。

2.心绞痛发作或心功能不全及其他不适者应及时就诊

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