如何选择利尿剂
王相立副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院 三级甲等
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在高血压的常规治疗中，最常用到的利尿剂，主要是噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂。噻嗪类利尿剂属于中强效的利尿剂，在降血压的应用中最为广泛。而具有保钾作用的利尿剂醛固酮受体拮抗剂螺内酯，以及不具有醛固酮拮抗剂作用的氨苯蝶啶，阿米洛利等。属于弱小的利尿剂，主要用于高血压的辅助治疗等方面。利尿剂通过多排尿来排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力，起到降血压的作用，因此一般降压效果平稳缓慢，持续时间长，服药两三周后可以达到最佳降压效果。利尿剂适用于65岁以上的高血压患者。高盐摄入和盐敏感性的高血压患者。心力衰竭合并高血压患者。难治性高血压患者。
2024-08-09
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