【汤医科普】1
什么叫秋季腹泻？
秋季腹泻是最常见的一种婴幼儿腹泻，是由轮状病毒感染所引起的肠道传染病。潜伏期为1-3天，病程为3-8天，主要通过粪-口传播、接触传播、直接与感染者接触或者接触其粪便感染，空气飞沫也是可能的传播途径。一般以1-5岁婴幼儿易感。因这种疾病在每年9月份到次年1月份流行，其中10～12月是高发期，所以被称为“秋季腹泻”。
中医对秋季腹泻的认识
小儿泄泻的原因，以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见，主要病位在脾胃。小儿“脾常不足”，受邪则困，运化失健，水谷不化，精微不布，升降失职，清浊不分，合污而下，致成泄泻。
主要症状及并发症
主要表现为呕吐、腹泻（大便呈水样或蛋花汤样）、发热等。并发症为脱水、电解质紊乱、惊厥、脑膜炎、脑炎、心肌损害、肝损害等。
秋季腹泻与普通腹泻的区别
轮状病毒腹泻多数突然发病，每天平均腹泻次数10-20次，水样便，大便呈蛋花汤样，淡黄色或黄绿色，无臭味，偶有黏液，无脓血。初期1-2天常有呕吐、发热，而且多伴有上呼吸道感染症状。如果治疗不及时可能导致重度脱水甚至死亡。
婴幼儿普通腹泻一般都是消化不良或者是着凉引起的，大便呈糊状，夹杂有腐食气味，并伴发烧、呕吐、食欲不振、手脚冰凉等症状。口服蒙脱石散等药物以及调理肠胃、健胃消积等，一般一周左右可以恢复。
得了秋季腹泻怎么办？
1、对秋季腹泻患儿可暂停母乳或者是普通奶粉的喂养，可以换无乳糖的奶粉或者添加一些适当的辅食。不建议加强营养，应减少进食，选择容易消化的食物，多喝热水。
2、对于饮水卫生，个人用品的卫生，患者的衣物等等要做好消毒措施，大小便后要做好清洁，勤洗手，防止饮用水源和食物被污染。
3、多饮水，水以烧开的水为宜，待自然凉却至微温时饮用，医生指导下口服补液盐。
4、家长需要密切观察宝宝的吐泻情况、体温、精神状态和尿量。如果发现宝宝呕吐剧烈难以进水，精神萎靡不振，尿量明显减少或无尿等情况需要及时到医院就诊，明确诊断，纠正脱水和电解质紊乱。
5、注意腹部保暖，适当给孩子增加衣物。
6、保护臀部：由于排便次数增多，肛门周围的皮肤有不同程度的损伤，父母应在孩子便后用细软的卫生纸轻擦，或用纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类药膏，以防红臀，并及时换尿布，避免破溃。
7、要在医生指导下用药，避免自行口服抗生素类药物。
怎么预防秋季腹泻？
1、养成良好的生活规律
在衣、食、住、行和情志方面，要顾护到位。春捂秋冻要适宜，注意足、腹部保暖。保证充足睡眠。适当户外运动，增加身体的抵抗力，提高身体对气候变化的适应能力，避免去人多拥挤的地方。秋天容易情绪不好，注意呵护孩子情志。
2、培养健康的饮食习惯
俗话说“病从口入”，饮食对于预防腹泻很重要。注意脾胃的养护，不要一次吃太多、太油腻的食物等，以免引起积食。注意饮食卫生，不要吃不干净的食物，做到饭前便后洗手。可适当对餐具及玩具定期消毒，避免过度消毒。
3、接种轮状病毒疫苗
轮状病毒疫苗是一种减毒的重组活性疫苗，接种后能有效预防孩子感染轮状病毒。需要注意的是部分接种疫苗的儿童仍有可能感染，但可以避免重症感染。
（图片来源于网络）
作者简介
北京儿童医院—小汤山诊疗中心 王营营
主治医师，毕业于北京中医药大学中西医结合专业，临床医学硕士，擅长小儿常见发热、咳嗽等常见呼吸系统疾病和腹泻、腹痛、便秘、消化不良等常见消化系统疾病的诊治及小儿推拿。
出诊科室：儿科门诊
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