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孕期运动指南:妊娠期糖尿病患者如何科学“迈开腿”

一、孕期运动量需求

1、运动量需求:无禁忌症的孕妇,每周至少5天、每天进行30分钟中等强度的运动。

2、循序渐进:妊娠前无规律运动的孕妇,运动时应由低强度开始,循序渐进。孕妇运动时,心率达到(220-年龄)的40%-59%心率范围即为中等强度水平。

3、运动的禁忌症:包括严重心脏或呼吸系统疾病、子宫颈机能不全、多胎妊娠(三胎及以上)、前置胎盘(妊娠28周后)、阴道流血、先兆早产、胎膜早破、妊娠期高血压疾病控制不理想(包括血压控制不佳及重度子痫前期)、重度贫血、甲状腺疾病控制不理想、胎儿生长受限等。

4、需停止运动的情况:当运动时出现阴道流血、规律并有痛觉的宫缩、阴道流液、呼吸困难、头晕、头痛、胸痛、肌肉无力影响平衡等情况时,应停止运动。

二、孕期运动形式选择

1、有氧运动及抗阻力运动均是妊娠期可接受的运动形式。

2、有氧运动结合抗阻力运动:妊娠期进行有氧运动结合抗阻力运动的混合运动模式比单独进行有氧运动更能改善妊娠结局。推荐的运动形式包括步行、快走、游泳、固定式自行车运动、瑜伽、慢跑和力量训练。

3、妊娠期应避免的运动:

仰卧位运动:易引起静脉回流减少和低血压;

接触性运动:如冰球、拳击、足球和篮球等;

高风险运动:如滑雪、冲浪、越野自行车、骑马等,易引起摔倒、外伤或者碰撞;

高温瑜伽或普拉提:妊娠早期应避免会引发母体体温过高的运动;

极限运动:如潜水和跳伞等。

三、防范措施

孕期应用胰岛素者运动时要做好防范低血糖的准备。

1、低血糖症状包括:饥饿感、浑身无力、手足发凉、出冷汗、全身发抖、面色苍白、脉搏弱而快、易激动、感觉错乱、失去知觉、意识模糊、幻觉。

2、低血糖发生时的处理:

①测量血糖;

②摄入糖分,如3块糖或葡萄糖片、半杯果汁;

③15分钟后复查血糖,如果不能复查或仍感到低血糖的症状,再次摄入上述分量的糖分;如果在下顿饭或加餐前发生低血糖,马上进食,或者再加一顿餐来缓解目前的低血糖。

注意事项:如果孕妇在平躺运动时感到头晕、恶心或不适,应调整运动体位,避免采用仰卧位。此外,对于需要使用胰岛素治疗的孕妇,需警惕因运动引起低血糖的情况,应注意避免低血糖反应和延迟性低血糖。避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动。血糖水平低于3.3mmol/L或高于13.9mmol/L的孕妇,应停止运动并检测尿酮体。

四、运动时机

1、一般进餐30分钟后开始运动,持续时间在20-30分钟,运动后休息30分钟。

2、运动期间,同时密切观察胎动及宫缩,出现任何不适,都应停止运动并就医。

3、孕妇应保持充足水分供给,穿宽松的衣物,并避免高温高湿环境中运动。

妊娠期糖尿病患者如何“迈开腿”也是一门学问,建议孕妈们在专业医师指导下制定个体化运动方案。通过合理的运动及科学的饮食管理,可有效改善孕妈们的血糖水平,从而促进母婴健康。

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