跟腱炎的功能性锻炼需以改善柔韧性、增强力量、恢复关节活动度为核心,配合科学康复计划。避免剧烈疼痛的前提下,循序渐进提升跟腱承重能力,结合拉伸、离心训练、平衡练习等促进恢复,降低复发风险。
小腿后侧拉伸1.动作:面墙站立,患腿后伸,前腿微屈膝,双手扶墙,后脚跟贴地,身体前倾至小腿后侧有牵拉感,保持20-30秒,重复3组。 要点:拉伸时避免足弓内翻或外翻,保持脚趾朝前。 筋膜球放松足底2.单脚踩压筋膜球或网球,缓慢滚动足底2-3分钟,放松足底筋膜,间接减轻跟腱张力。离心提踵训练(重点推荐) 1.动作:双脚前脚掌踩台阶边缘,健侧腿抬起悬空,患侧腿缓慢抬起至踮脚最高点,再以极慢速度(5-8秒)下落至脚跟低于台阶平面,重复10-15次/组,每日2-3组。 作用:离心收缩可有效刺激跟腱胶原纤维修复,提升抗拉强度。 弹力带抗阻训练2.坐姿,弹力带绕足底,双手握两端,缓慢勾脚尖对抗阻力,保持10秒后放松,重复10次。单腿站立平衡练习1.患腿单腿站立,保持30秒-1分钟,逐渐闭眼或站在软垫上增加难度,每日3-5组。 台阶交替训练2.患腿缓慢上下5-10cm台阶,控制动作速度,避免跳跃或冲击。疼痛管理:锻炼后若出现短暂轻微酸痛属正常现象,但持续疼痛超过2小时或夜间痛需暂停训练并就医。 1.冰敷与休息:锻炼后冰敷跟腱10-15分钟,每日避免长时间站立或剧烈跑跳。 2.循序渐进:从低强度、小范围动作开始,2-4周后逐步增加负荷,避免急于求成。3.若锻炼4-6周后疼痛无缓解,或伴有明显红肿、晨僵,需排查跟腱变性或撕裂,可能需配合体外冲击波、超声波等物理治疗。 慢性跟腱炎患者可咨询康复医师定制个性化负重训练方案,避免盲目训练加重损伤。
通过上述系统性锻炼,可逐步恢复跟腱功能,但需长期坚持并配合日常活动调整(如穿支撑性鞋具、避免赤足行走)。康复过程中动作质量比数量更重要,避免代偿性动作导致其他部位损伤。
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