中度营养不良诊断指标
中度营养不良的诊断主要依据体重变化、BMI（体质指数）、血液生化指标、临床症状及身体组成评估等综合判断。重点指标包括体重较标准下降10%-20%、BMI介于16-17.9 kg/m²（成人）、血清白蛋白30-35 g/L，以及伴随疲劳、肌肉萎缩、免疫力下降等表现。
体重下降比例： 1.体重低于标准体重（根据身高、年龄、性别计算）的10%-20%属于中度营养不良。例如，标准体重60 kg的人，体重降至54-48 kg可能提示中度营养不良。
BMI范围： 2.成人BMI正常值为18.5-24.9 kg/m²，BMI 16-17.9 kg/m²为中度营养不良；儿童需参考年龄别BMI曲线，低于同年龄标准值的10%-20%。
蛋白质水平： 1.血清白蛋白：30-35 g/L（正常值35-50 g/L）； 前白蛋白：10-15 mg/dL（正常值15-30 mg/dL），敏感反映短期营养状态。 其他指标： 2.淋巴细胞计数<1500/μL（正常1500-4000/μL），提示免疫力下降；血常规
可能显示贫血
（血红蛋白降低）。
肌肉与脂肪消耗： 1.皮下脂肪减少：腹部、手臂、臀部脂肪变薄，皮肤皱褶厚度测量值低于正常； 肌肉萎缩：上肢或下肢肌肉体积缩小，握力下降。 全身症状： 2.持续疲劳、活动耐力下降； 伤口愈合延迟、反复感染（如呼吸道感染
）； 儿童可能出现生长迟缓
、学习能力下降。膳食摄入调查： 1.
连续3-7天记录饮食，若热量摄入<每日需求的70%（成人约<1400-1600 kcal），蛋白质摄入<0.8 g/kg，可能加重营养不良
。
身体组成分析： 2.生物电阻抗（BIA）或双能X线吸收法（DXA）显示肌肉量显著减少，体脂率异常降低。
儿童与青少年： 1.需结合年龄别身高、体重曲线，若身高增长停滞或体重增长缓慢超过3个月，需警惕营养不良。
老年人： 2.因肌肉流失（少肌症）与慢性病
影响，需额外评估日常活动能力（如步行速度、握力）。
初步筛查：使用营养风险筛查工具（如NRS-2002评分≥3分）； 1.临床确认：结合血液检查、人体测量及症状； 2.病因排查：排除消化吸收障碍、慢性感染、肿瘤等潜在疾病。3.
提示：诊断需由医生结合个体情况综合判断，单一指标异常不足以确诊。早期干预（如调整饮食、补充营养素）可有效逆转营养不良状态。
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