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生命体征监测技术细节.doc

泰然健康网
2025-08-18 01:18

生命体征监测目的：观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，为疾病的诊断治疗，护理提供依据。用物：血压计、听诊器、弯盘、体温计、纱块、碗按医嘱转抄治疗单，双人核对医嘱，准确无误，签字、洗手、下病房，评估环境和患者，病室环境安全舒适、整洁、光线充足，温湿度适宜，适宜操作，评估患者核对床头卡，手腕带，，询问并协助患者30分钟内有无剧烈运动和吃过冷热的食物，检查局部皮肤情况，询问患者的需要，整床、洗手、戴口罩。检查用物：血压计性能完好听诊器完好，体温计无破损，水银甩至35℃以下，纱布数块，弯盘，物品放至有序携用物至患者床旁，核对手腕带、床头卡，测量体温，擦汗，放体温表，贴紧皮肤，夹紧，屈臂过胸，看时间，询问患者有无心脏病，测量脉搏30秒，测呼吸，手仍然摸脉搏，用余光观察患者胸腹起伏，测30秒，告知患者所测数值，记录，测量血压，询问患者有无高血压，卷袖子，打开血压计开关，保持血压计零点，肱动脉与心脏同一水平，排尽袖带内空气，缠于患者上臂中部、下缘于肘窝2至3厘米，松紧1指适宜，听诊器置于肱动脉搏动处，缓慢充气，至搏动消失后再往上打20mmHg，缓慢放气，视线与血压计平行，确定收缩压与舒张压，取下袖带，整理衣袖，盖好被子，告知患者所测数值，记录，整理关闭血压计，看时间，取出体温计，擦拭，读数，放入弯盘，整理衣物，协助取舒适体位，整理床单位，告知患者体温数值，记录，用物处理：用物按院感要求分类处理，洗手，下口罩，生命体绘画于体温单上。