平时我们经常会提到或者涉及到康复评估和目标方案之类的词汇,那我们对康复评定了解充分吗?容我缓缓到来。
康复评定的定义
是对患者的功能状态和潜在能力的判断,也是对患者各方面资料的收集、量化、分析并于日常标准进行比较的过程。比较客观地评价功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后和转归。
康复评定的内容
主要针对人体形态、运动功能、精神心理功能、社会功能、神经肌肉电生理、语言与吞咽功能、心肺功能、发育等方面的内容进行定量和定性评估,为临床提供了科学、客观的依据和指导。
①运动功能评定:包括肌张力评定、肌力评定、关节活动范围评定、步态分析、神经电生理评定、感觉与知觉功能评定、平衡与协调功能评定、反射的评定、日常生活活动能力的评定等。
②精神心理功能评定:包括智力测验、情绪评定、心理状态评定、疼痛的评定、失用症和失认症的评定、痴呆评定、认知评定、人格评定等。
③语言与吞咽功能评定:包括失语症、构音障碍、语言失用、语言错乱、痴呆性言语、言语发育迟缓的评定、吞咽功能评定、听力测定和发音功能的仪器评定等。
④社会功能评定:包括日常生活活动能力评定、社会生活能力评定、生存质量评定、职业能力评定等。其中日常生活能力评估包括床上活动、衣着、起坐、个人卫生、修饰、步行、用厕、二便控制、转移等内容。
⑤神经肌肉电诊断:包括肌电图、神经传导速度测定、神经反射检查、诱发电位、低频电诊断等。
⑥心肺功能评估:肺功能包括通气功能检查、换气功能检查、呼吸力学检查和气道功能检查。
⑦发育评定:通过对运动能力、智力和社会交往能力的检测,综合判断患者的发育水平。
对上述功能状态的评定都需要专业具体的衡量标准,而且满足重复性评定的要求,保证评定的可靠性、有效性、灵敏性、统一性。
康复评定的目的
①掌握障碍情况;
②设定康复目标;
③制定治疗方案和训练方案;
④判断不同治疗方法的疗效;
⑤帮助判断预后。
康复评定的意义
(1)从患者角度来看:
①增进了患者对自身参与日常生活能力的了解,尽早向医师反馈情况,以预防和减缓病情发生发展。
②帮助患者理解治疗目标。
③增强患者信心,促使患者更加努力地帮助自己。
④提高其对治疗的积极性。
(2)从医生和治疗师角度来看:
①对功能的主观性报告补充资料。
②鼓励制定出更全面的治疗计划。
③发现患者需要帮助方面,及时制定康复治疗划。
④更容易及早发现问题。
(3)从社会角度来看:
可以提供新的发病率资料和在社会对残障提供帮助方面发现问题,提供帮助。
常用康复评定的方法
定性评定:通过观察、调查访谈等手段获取信息并进行归纳、分析和综合、抽象与概括等进行处理。
定量评估:等级资料的量化评定,临床常采用标准化量化:如徒手肌力检查六级分法(0-5级)、Brunnstrom评定6个等级划分(0-4分)、Bathel指数(0-15分)、功能独立量表(1-7分)等等。计量资料的评定:如四肢周径、关节活动度、步行能力分级等等。返回搜狐,查看更多