健康问询解读：难产，什么情况下需要告知？ 保险公司的健康问询内容，往往存在晦涩难懂、表述不清、专业术语无法理解等问题，而受到销售人员、客户诟病。 其实，有些问询，...
保险公司的健康问询内容，往往存在晦涩难懂、表述不清、专业术语无法理解等问题，而受到销售人员、客户诟病。
其实，有些问询，小核保员也会有疑惑，往往需要仔细研究方可知晓其含义。就健康问询内容，小核保员将结合读者的提问，逐步解读其含义及如何正确告知。今天就让我们一起解读难产。
1、儿童问询中的难产是什么含义？
2周岁以内的儿童投保，在健康问询中，通常会涉及一个词语：难产。
例如：儿童（2周岁以下）补充告知：被保险人是否出生体重＜2.5kg、孕周＜37周，是否出现难产、窒息、缺氧？
两周岁以内儿童补充告知：是否为早产、难产？出生时是否曾有产伤、窒息等异常情况？
那什么是难产，从字面意思上理解就是生孩子出现了困难。医学上将生孩子分为正常分娩、异常分娩，异常分娩就是难产。
分娩受产力、产道、胎儿及精神心理等因素影响，一个或多个因素发生异常或相互间不能适应，使分娩进程受到阻碍，就是异常分娩/难产。
产力异常，如子宫收缩乏力，导致产程延长等。
产道异常，包含骨产道异常、软产道异常，如骨盆狭窄、阴道横隔、宫颈粘连等。
胎儿异常，如胎位异常（肩先露、足先露等）、巨大胎儿等。
在ICD10疾病分类与代码表中对难产有相关的分类及疾病名称。小核保员截取部分分类，供大家参考。
2、关于问询中难产的错误认识
关于难产，有销售人员向专业人士咨询，得到的回复是：只要是剖腹产，就都是难产，就需要告知。
其实这是错误的，剖腹产虽然是解决难产的措施之一，但并不是所有的剖腹产都是难产。有些人选择剖腹产，仅仅是因为头胎为剖腹产、某些原因不适合顺产等，还未正常分娩便进行了剖腹产，也就不存在所谓的难产了！
关于难产，还有一种说法，只要是顺产，就不是难产。
其实这也是错误的，在遇到难产时，可以通过采取一定的措施，将孩子顺利分娩。这时，虽然是顺产，但仍然为难产。
3、健康问询中的难产，什么情况下需要告知？
那对于分娩是否为难产，应该由谁来判断呢？
产妇本人判断？销售人员判断？
小核保员认为，是否难产，应该由医生判断。更直白一点说，就是看产妇分娩的病历资料如何诊断、记录，如果明确诊断有难产、异常分娩等，则需要告知难产。
那问题来了，告知难产对核保有影响吗？
其实难产本身并不会影响核保，核保员关注的是难产对胎儿产生了何种影响，比如窒息、产伤、缺血缺氧性脑病等。
既然如此，小核保员认为，难产不问也罢，直接问是否存在各种异常就好。
比如，有公司的问询如下：被保险人出生时体重是否低于2.5公斤，是否早产、窒息、发育迟缓、脑瘫？虽然没问难产，但也把各种影响核保的因素问到了，还不会给客户造成困扰。
何乐而不为呢？
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2020年8月4日 2020年第39篇原创文章
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