预防疾病从健康体检开始，这份科学体检选择指南请收好
预防疾病从健康体检开始，如何科学选择体检项目，做好健康体检，发现潜在病灶，防患于未然，指南请收好。
1.[1+X] 原则：科学体检的黄金框架
体检项目选择的核心原则：从“基础”到“精准”，建议参考 [1+X] 原则。“1”指基础必选项目，是健康体检的核心内容，不可或缺：
①体格检查：身高、体重指数、血压、脉搏、内科、外科、眼科、耳鼻喉科；
②仪器检查：心电图、腹部彩超（肝胆脾胰+双肾输尿管膀胱）、X线胸片；
③实验室检查：血常规、尿常规、大便常规及潜血、肝功能、肾功能（含血糖）、血脂、幽门螺杆菌检测、肿瘤初筛三项检查。
“X”指的根据个人具体情况如年龄、性别、婚育史、家族病史、既往病史、职业、生活环境及习惯等判断某些健康隐患来选择检查项目。
2.癌症早筛：高危人群专项检查指南
①肺癌筛查：
高危人群：年龄40-74岁，且符合以下任一条件：吸烟≥30包年（包年数=每日吸烟包数×烟龄）、被动吸烟＞20年、有慢性阻塞性肺疾病史、有职业暴露史（石棉、氡等）、一级亲属有肺癌史。
筛查方案：每年1次低剂量胸部CT检查。相比常规胸部DR片，低剂量胸部CT能发现更小的肺部结节，显著提高早期肺癌检出率。
②消化道癌症筛查：
a.胃癌：
高危人群：40岁以上；有幽门螺杆菌感染；常进食腌制食物；有胃溃疡、萎缩性胃炎病史；胃癌家族病史。
筛查方案：胃镜检查，建议高危人群每1-2年/次。
b.结直肠癌：
高危人群：40岁以上；有肠息肉病史；家族结直肠癌史；长期炎症性肠病。
筛查方案：首选无痛肠镜检查，每5-10年/次；或每年行粪便潜血检测或粪便DNA检测。
③乳腺癌筛查：
高危人群：35岁以上女性；未婚未育或晚育；有乳腺结节；乳腺癌家族史。
筛查方案：
35-45岁：每年乳腺彩超检查；
45岁以上：每1-2年乳腺钼靶检查，结合乳腺彩超检查；
高风险者：增加乳腺MRI检查。
④肝癌筛查：
高危人群：乙肝/丙肝病毒感染者或携带者；长期酗酒；家族肝癌病史；非酒精性脂肪肝。
筛查方案：每6个月检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原（CEA）、肝功能、肝弹性成像、肝脏彩超检查，如有乙肝/丙肝病史者请增加乙肝病毒DNA定量检测/丙肝病毒RNA定量检测。
⑤前列腺癌筛查：
高危人群：45岁以上男性；长期高脂饮食；久坐职业；家族前列腺癌史。
筛查方案：前列腺肿瘤标志物检查联合前列腺彩超检查，每年一次。
⑥肾癌筛查：
高危人群：长期吸烟者；肥胖（尤其BMI≥30）人群，高血压人群；有肾癌家族史。
筛查方案：每年泌尿系统彩超检查结合尿常规、肾功能检查。
3.年龄与性别：生命周期的健康关注点
①30岁以下年轻人：
社交应酬多者重点关注肝功能、幽门螺旋杆菌检查；久坐办公者加查颈椎、腰椎DR正侧位片检查；肥胖者（BMI≥24）需关注血糖、血脂及肝胆脾胰彩超、肝弹性成像检查（筛查脂肪肝）。
②30-45岁职场主力：
增加肿瘤早期筛查，女性每年行乳腺彩超及妇科检查（TCT+HPV，有性生活史者才能行此项检查）；男性关注前列腺彩超和前列腺肿瘤标志物的筛查。胃肠疾病高发人群应考虑无痛胃肠镜检查。长期熬夜、高压者加查心脏彩超、心肌酶、动态心电图等相关项目及甲状腺功能、甲状腺彩超检查。
③45岁以上中老年：
全面关注心脑血管及癌症筛查。必查项目包括：颈部血管彩超（评估血管斑块）、同型半胱氨酸（脑卒中风险）、骨密度（防骨质疏松）。无痛胃肠镜检查，每1-3年/次，低剂量肺部CT检查，每年1次。女性请增加乳腺钼靶及妇科肿瘤标志物检查。
4.家族史：遗传风险的针对性筛查
一级亲属（父母、兄弟姐妹）的疾病史是个人体检规划的重要依据：
①家族中有胃肠道肿瘤史者应比家族中最早患病者的年龄提前10年进行无痛胃肠镜检查。
②母亲或姐妹患乳腺癌者应比家族中最早患病者的年龄提前10年进行乳腺专项检查。
③家族有心脑血管疾病史者：加查冠脉CT血管造影(CTA)、颈部血管彩超检查。
④家族有糖尿病病史者：增加空腹血糖、糖化血红蛋白，或糖耐量试验检查。
5.体重管理：被忽视的防癌防线
体重超标者（BMI≥24）应额外关注：
①腹部彩超（脂肪肝、胰腺病变）；
②空腹及餐后2小时血糖（糖尿病前期筛查）；
③尿酸（痛风风险）；
④性激素平衡（肥胖可导致雌激素代谢紊乱）；
⑤肿瘤标志物检查（如CA199、CEA等）。
健康体检可选择暨南大学附属第一医院健康管理中心，原因有：
①超声、影像、检验等关键项目是由三甲医院临床经验丰富的执业医师操作，体检结果真实可靠。
②医疗设备的使用是与临床诊断同级别，并定期强制质检校准，根据需求进行更新迭代。
③持续做好医疗质量管理和改进，体检报告实行三级审核制度和重大异常三级报告制度，杜绝错漏，每月进行质控自查、分析、总结、整改（2024年危急值及时通知率100%、重大异常通知率100%、重大异常随访率99.81%），体检质量有保障。
④体检日均有高年资医师值班，可为体检客户现场解答，个性化定制体检项目。
⑤重视检后服务管理，设有检后咨询健康管理门诊，并有强大的三甲医院各临床学科专家资源支持，可为需要就诊的体检客户开通绿色就医通道。
6.预约方式
①服务时间：
星期一至星期六上午：7:40-12:00（健康体检时间仅为上午）；
星期一至星期五下午：14:30-17:00。
注：驾驶证体检时间为周一、三、五下午：14:30-17:00。
②地点：广州市天河区黄埔大道西613号暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）12号楼健康管理中心。
③咨询电话：
个检咨询、预约：（020）38688046、（020）38688363
团检咨询、预约：（020）38688310、（020）38688130
内容来源：健康管理中心
初审：管保章
复审：庞钊
终审：杨景哥
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