2025年08月14日

第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我今年30岁,2023年初做过一次肠胃镜报告,除了个别息肉一切正常。我平时作息不太规律,有慢性胃炎,这两年压力较大,也是从小的习惯,大概2-3天才会有一次排便,一直以来都是这样的。 最近突然开始,有几天压力较大,休息了几天开始几乎最近的一个月,每天有一次排便。上周有一次喝了奇亚籽蔬菜柠檬汁,还胃疼了一晚上,后面喝了两天粥就好了。我最近几次排便比较干大概是2型,主要担心的是一天一次这个频率是之前都一直没有过的,我常年容易便秘,所以我有点焦虑,因为生活作息和饮食我都没有怎么调整。还请医生帮忙看看这种情况需要担心吗?感谢! 下面的肠胃镜是23年的时候报告,谢谢
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张冬磊医生您好,您的问题我已收到。本条不是自动回复,因为目前我正在工作,所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任,因为追问次数有限,请您先不要回复,以免浪费追问机会。谢谢。
张冬磊医生您好,胃镜胃息肉并钳除,肠镜无异常,目前均不需要复查胃镜肠镜的。请问最后一次何时检查腹部超声和血甲状腺功能?近半年体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?月经是否正常?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?体重56公斤,身高是多少?最后一次何时检查过呼气试验,结果如何?需要注意,呼气试验前要停用抗生素和铋剂4周,停用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周,否则影响检查效果,容易让结果假阴性。谢谢。
2025年08月14日

第2次提问
医生您好,我最后一次腹部及盆腔的b超是去年12月,都是正常的。我23年出国以后因为饮食变化高油高热体重一直有增加,但近大半年都稳定在62-64kg之间,身高163。我母亲有乳腺癌,已经痊愈。父亲50岁查出肠癌1期,目前5年了也都健康。 我月经还算健康,这个提前了一两天,每次量较少3-4天。我喜欢喝茶和咖啡,基本每天1-2杯。 呼气试验应该就是上次做肠胃镜的时候做的,之前也做过多次都没问题,近期没有做过了。谢谢您的解答医生,感谢
张冬磊医生您好,感谢您的补充说明,您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复,谢谢。
张冬磊医生您好,目前不需要更多检查的,目前看无大碍,不必过虑。每天3次排便至每周2次,都可能正常的,并且您之前肠镜无异常,所以不需要担心的。对于您来说还是建议改变生活习惯为主。建议生活中要注意以下几点。
1.每日主食要粗粮和细粮搭配,蔬菜每日400克至500克,如春笋、芹菜或扁豆等。
2.水果每日100克至200克,如火龙果、软梨、石榴或猕猴桃等,西梅效果更佳。每日饮水要两升左右。
3.如果饮用咖啡后没有不适,继续饮用咖啡的。
4.如果大便仍干燥费力,可以考虑使用福松(聚乙二醇4000散)每日10克至20克或杜密克(乳果糖)每日15毫升至30毫升,药物味甜但是不影响血糖,少部分患者服用后可能出现腹胀、腹痛或腹泻等,减量或停药后即可好转。
谢谢。
2025年08月14日

第3次提问
医生,实在是担心看到网友说突然改变上厕所频率是直肠癌早期表现,加之我父亲有肠癌,最担心的就是我一向从小是便秘2-3天一次的,在近期突然改变为一日一次。不知道这个是否能解释,您是否觉得是危险的指针?另外我上周有过两次胃疼,因为喝了凉性的高纤维饮料,不知是否与这个有关?感谢您!
张冬磊医生1.担心看到网友说突然改变上厕所频率是直肠癌早期表现,加之我父亲有肠癌,最担心的就是我一向从小是便秘2-3天一次的,在近期突然改变为一日一次。不知道这个是否能解释,您是否觉得是危险的指针?
2023肠镜无异常,目前不考结肠虑恶性疾病,不用担心的。
2.另外我上周有过两次胃疼,因为喝了凉性的高纤维饮料,不知是否与这个有关?
可能有关,只是偶发胃痛,如果持续小于3天、无夜间发作和持续加重、发热等,不必担心,多可自行恢复的。
3.希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康!
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