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正常儿童生长发育规律及影响因素

正常儿童生长规律 : 生长是一个复杂的动态过程,从胚胎形成至青春发育期,机体处于不断生长、发育和成熟的阶段,并受遗传、营养、内分泌、慢性疾病及生活环境等多种因素的影响。 婴儿出生时平均身高50cm ,生后有2个快速生长期: 婴儿期、青春发育期。
生长速度: 有个体差异 ,第1年平均25cm ,第2年10-12cm ,2岁后至青春期前每年5~7cm ,青春期男孩每年可增长7-9cm,女孩 每年可增长6-8cm,峰值可达10cm。
生长缓慢:生长速率<第25百分位数           3岁以下儿童:<7CM/年       
   3岁至青春期儿童 :< 5 cm/年           青春期儿童:< 6 cm/年
青春期 :      从第二/副性征开始发育至第二性征完全发育成熟,并具有生育能力的一个阶段。     
女孩 9-10岁,男孩10-11岁进入青春期。     
青春期是从儿童发育到成年的过渡阶段      女孩:9-10岁乳房开始发育;12-13岁月经初潮    。  男孩:10-11岁睾丸开始发育;14-15岁变声、初次遗精男孩。
一般比女孩晚发育 2 年。
青春期身高增长特点:1.起点阶段:出生后,体格生长速率自婴幼儿期的高峰逐渐下降自围青春期,在身高突增出现之前,生长速率可降至最低点,此阶段为起点阶段;    2.身高突增阶段/身高峰速度(peak height velocity,PHV)阶段;    青春期女孩: PHV为7-8cm/y,持续时间1-3y,    青春期男孩:PHV为9-11cm/y,持续时间1-3y,   3.减速阶段: 女孩骨龄14岁以上,男孩骨龄15岁以上,生长速率小于2cm/y。  
从起点阶段开始至骨骺闭合,生长停止,女孩共长25-28cm左右,男孩共长28-30cm。
身高增长的主要影响因素是什么?
一、遗传因素:遗传因素占子女身高影响因素的百分之六七十,但只要是生物体,就存在杂交优势、基因突变等问题。男孩遗传靶身高:(父亲身高+母亲身高+13)/2+-5cm
女孩遗传靶身高:(父亲身高+母亲身高-13)/2+-5cm
二、后天因素:  对孩子身高的影响占百分之三四十,不可忽视。
1、营养:营养要从胎儿期开始;营养要均衡。   孕母要注意饮食均衡,为胎儿健康成长作好充分准备,避免早产、低体重儿等先天不足。   出生后尽量做到母乳喂养,至少6个月。5个月后逐渐添加辅食、合理喂养;3周岁后要注意平衡饮食,荤素搭配、粗细搭配,并要注意摄取特殊的营养素,即高密度不饱和脂肪酸—二十二碳烯酸(DHA)(主要来自鱼类食物)。  多吃零食或挑食、厌食及饮食无规律均影响孩子长高,营养过剩肥胖儿童及常服营养品引起性早熟的孩子不易长高。
2、运动:要合理   人体长高是由于长骨端的骺软骨不断生长。运动可以促进身体血液循环,加速新陈代谢,使骨骼组织供血增加,促使骺软骨组织营养增殖,加速骨骼发育生长。  此外,室外活动使孩子获得较长时间的阳光照射,促进机体维生素D的合成,有利于钙的吸收,可促进长高。  尤其是弹跳运动如跳绳、跳高、跳远及全身运动如篮球、排球、羽毛球,更有助于长高。一般运动时间需30分钟以上。   过于剧烈的运动不利生长!尤其营养不良或生长激素缺乏症的孩子。
3、睡眠:要充足   俗话说“人在睡中长”,是有道理的。一方面,睡觉可使大脑神经、肌肉等放松,解除机体疲劳;另一方面,80%的生长激素在睡眠时分泌,分泌高峰主要是在晚上10-凌晨1点,且孩子须深睡后体内生长激素分泌旺盛;另外凌晨4-6点有一分泌小高峰。因此充足的睡眠有利于孩子长高。 应保持的睡眠时间:幼儿期12-14小时,学龄前期11-12小时,学龄期10-11小时,青春期9-10小时。
4、心情:要愉悦   现代心理学家研究认为精神、情绪等因素可影响长高。平和愉悦的环境可以让孩子健康成长。父母离异、家庭吵闹等会使孩子自悲、孤僻、烦躁、食欲不振等影响生长发育。
5、疾病的影响:   许多内分泌疾病、遗传代谢性疾病及一些慢性疾病如甲状腺疾病、哮喘、过敏性鼻炎伴腺样体肥大、消化吸收不良等会严重影响儿童生长发育。及时治疗疾病,也是保证孩子正常生长发育的重要因素。   
影响儿童生长发育的内分泌激素有哪些?   儿童在不断生长发育过程中,其内分泌系统也在不断发育和成熟,内分泌激素的产生、分泌、结构和功能异常均可导致儿童内分泌疾病,影响生长发育。  
影响儿童生长发育的主要内分泌激素有以下几种:    生长激素、甲状腺激素、性激素、肾上腺皮质激素、    胰岛素   不同生长阶段其调控因素不同:     婴幼儿期(2岁以内)主要调控因素:营养和生长激素   。  儿童期主要调控因素:生长激素及甲状腺激素   。  青春期主要调控因素:生长激素及性激素
什么是生长激素?人生长激素(hGH)是垂体前叶分泌的一种蛋白质,是人出生后促生长的最主要的激素,含191个氨基酸。对儿童其主要作用是刺激骨骺软骨细胞的分化、增殖、长骨生长使人体长高。并具有调节物质代谢和能量平衡的作用。

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