疼痛的心理护理
一些健康心理学关于疼痛的文献
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反映。有思想情绪或神经衰弱的患者也用疼痛来表现他们的情绪。一般在夜里及清晨,人的发现状态处于低潮,注意力较集中,对疼痛的反映也较强。总之,各种心理因素都可以影响患者对疼痛的反映,使临床表现复杂多变。因此,在护理工作中,应当趋利避害,根据心理特点,认真做好观察、治疗、护理、以利患者康复。
2 疼痛的心理护理
患者,护士要有高度的同情心,特别是对于神经衰弱所致的功
能性疼痛,医务人员应给与全面的体格检查,排除器质性病变,绝不能主观的认为患者是无病呻吟。即使患者有些敏感,也不能置之不理,因为这类患者更需要精神与心理方面的护理和指导。重视疼痛与心理的关系,帮助提高疼痛阀值,往往会使治疗护理收到事半功倍的效果。
212 保持环境安静舒适 对疼痛患者一般应安置在比较安
疼痛的彻底解决虽然有赖于病因治疗,但是良好的心理
护理往往能够减轻和避免患者的疼痛。211 任何能使患者精神愉快,情绪稳定,思想轻松的办法,都可以提高疼痛阀值,增强其耐受力、减轻痛苦。疼痛患者时常因对疾病的严重程度和对治疗效果不了解而产生恐惧、抑郁,而加重疼痛。止痛计划由医生制定,护士根据医嘱执行,并根据自己对患者疼痛的估价及评定向医生提出建议,对治疗方案提出更改或调整意见。护士应当给与必要的解释和对疾病知识的宣教。对疼痛患者要亲切、和蔼,要尊重其人格,绝不可以对他们冷若冰霜,毫无同情心,或有问不答,致使患者动怒,导致病情加重,甚至丧失治疗的信心而拒绝治疗。对待危重患者,应当平静自若,严谨持重,操作熟练敏捷,绝不可以惊慌失措,使患者增加恐惧,。静的病房,对剧烈疼痛者可安排单人房间,保持环境安静、清洁、以利于患者休息和睡眠,但特殊情况可根据患者病情安排。213 减少疼痛的刺激 在检查、治疗、护理患者时,动作应准确、轻柔,避免粗暴,尽量减少疼痛刺激。如进行清创换敷料、洗胃、灌肠、导尿、换床单、翻身等护理操作而必须移动时,应给与支托、协助、保持舒适体位,减少疼痛刺激。214 加强保护性医疗制度 ,要注意执行,,。特别,他们由于没有治愈的希望。因此更要注意执,防止意外发生。
论“41例食物中毒患者过程中的应用
肖维
【摘要】 目的 探讨在实施院内急救护理中按照应急预案实施急救以及与家属进行有效的沟通交流是提高抢救成功率减少医患矛盾的重要手段。方法 抢救人员定岗、定位、定责,建立重大疾病应急预案并按照抢救程序进行早期急救护理;与家属及时沟通随时交代患者病情,取得家属配合,使患者在短时间内得到最有效的救治与妥善分流。结果 按以上应急预案有效实施急救护理,成功抢救一批次食物中毒患者41例,减少医疗纠纷3例。结论 不断完善院内急救应急预案和护理程序以及病情交代制度,使家属在配合急救中起到积极的作用,并且在避免医疗纠纷、减少医患矛盾中也起到了重要的作用。
【关键词】 完善急救应急预案和护理程序;严格执行病情交代制度;减少医患矛盾 要求急诊科有接收和处理危重病患的综合能力,其中重大疾病应急预案以及相应的急救护理措施是最致关重要。1 临床资料
一批41例集体食物中毒患者中,重症8例,轻症33例,无死亡病例。其中男26例,女15例,年龄20～48岁。经急诊抢救处理后收住院治疗8例,急诊留观6例,收入重症监护室1例。2 应急预案中的急救与护理措施211 院内急救工作人员定岗、定位、定责,急诊抢救中由主任(节假日为总值班)为总指挥、设抢救护士2名、分诊协调员1名、记录员1名,定岗定责。总指挥负责决策和指导抢救。分诊协调员:由高年资护士负责,根据患者病情和生命体征特点进行初步分类,并按照先救命后治伤的原则协调各科室进行集中有序的抢救。记录员:由护士担任,负责记录临时医嘱和护理文书书写、收集和保管病历资料,记录患者转科和转诊
作者单位:100044北京市第六医院护理部
情况。
212 由急诊科医师及分诊协调员按病情将患者暂时分为两
部分,轻症与重症患者分类救治,每个患者有唯一编码。本组
41例食物中毒患者重症9例、轻症32例,急诊抢救后急诊观
察室留观6例,收入消化内科8例,收入重症监护室1例,其他患者均出院,无死亡病历。
213 由急诊科主任(节假日为总值班)为总指挥,分诊护士启动应急预案通知系统、协调转运车辆、通知相关科室医生及相关医护人员在5min内即到达抢救室,做好急诊抢救和急诊手术准备。此次应急预案启动迅速过程连贯,圆满完成了抢救和实施安置以及转送患者的任务。
214 根据患者的病情轻重实施早期有效的急救护理
21411 按CRAMS评分将患者区分病情轻重分别安置抢救。C(Circulation,循环);R(respiration,呼吸);A(Abdomen,腹胸
部);M(Motor,运动);S(Speech,语言),每项正常记2分,轻度异常记1分,严重异常为0分,总分≤8为重伤。CRAMS评分是总分越小,伤情越重。此次9例患者总分≤8为重伤,轻
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