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47岁女减重手术后贫血、胃出血医用1招「修正」助重生

泰然健康网
2025-08-22 23:37

47岁张小姐7年前身材发福，到医院接受胃遶道减重手术，未料体重减了，但胃溃疡胃出血併发症却让她苦不堪言。经友人介绍到台中医院求助，进行胃绕道修正合併迷走神经截断手术，成功解决术后营养吸收不良与胃酸过多造成的胃出血与贫血问题，开心展开窈窕新生活。

张小姐身高159公分，7年前体重78公斤，BMI30.5合併三高问题，接受减重手术后，体重虽降为55公斤，但近两年却出现减重手术后的严重併发症，不但重复发生胃溃疡、胃出血，还经常严重贫血到需要到医院紧急输血，血色素最低掉到6.7，不但身体大受影响，连最爱的潜水都没办法继续。

今年7月中，张小姐再度贫血，经友人介绍到台中医院寻求协助，一般外科主任蔡金宏发现患者到院时血色素是8.7 （正常值12），血小板是仅有8万7000（正常值12万以上）。

卫生福利部台中医院一般外科主任蔡金宏说明患者7年前进行缩胃合併胃绕道手术方式。（陈淑娥摄）

主任蔡金宏进行胃绕道手术后修正合併迷走神经截断手术后，改善困扰患者多年的营养不良与贫血问题。（陈淑娥摄）

经过评估，张小姐接受胃遶道修正合併迷走神经截断手术，透过胃部重新吻合手术使部分食物经由十二指肠吸收，改善体力不足的问题，但保留胃绕道减少小肠吸收达到减重的效果，另溃疡出血的部分，则藉由迷走神经的部分截断手术减少胃酸分泌，改善胃酸过多造成反覆胃溃疡与胃出血。

张小姐在胃绕道修正手术后5天出院，目前已恢復正常生活，开心出国旅游，潜水探索最爱的海底世界。

根据统计，相较于体重健康者，肥胖者发生糖尿病、代谢症候群以及血脂异常的风险大于3倍；发生高血压、膝关节炎及痛风的风险也有2倍；且因心血管疾病死亡的机率为正常人5倍以上。

蔡金宏提醒，腹腔镜减重手术在国内已是成熟的手术，但仍有一些未知的风险，最常见的术后併发症包括缩胃手术后出现胃食道逆流、胃绕道手术后出现胃肠吻合处溃疡合併出血，以及所有减重手术后面临的肠道吸收不良与体力不足等併发症。

蔡金宏表示，虽然大部分的併发症可以由药物和营养提供解决，但少数严重併发症仍须经由再度的修正手术才能够完全解决问题。台中医院医疗团队近两年已协助5位病人从减重手术的併发症当中脱离，其中有2位胃食道逆流，3位胃肠吻合不适应，目前都已恢復正常生活，且术后病人未復胖且健康，提醒接受减重手术前，应与主治医师讨论避免术后併发症困扰。