拉肚子慎用左氧氟沙星
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腹泻时慎用左氧氟沙星
,因其有肝毒性、增加肌肉骨骼疾病风险、导致耐药性、对非细菌感染无效,并可能引起艰难梭菌相关性腹泻。应在明确病因后按医生建议用药。
肝毒性风险:左氧氟沙星具有一定的肝毒性,使用左氧氟沙星治疗的患者可能会出现严重肝毒性,如急性肝炎,尤其是65岁以上的患者,这种毒性可能更为显著,甚至可能会危及生命。1.肌肉骨骼疾病风险:左氧氟沙星使用可能增加发生肌腱炎和肌腱断裂的危险性,尤其是60岁以上的人群,或同时使用糖皮质激素,或接受过肾脏、心脏和肺脏移植的患者。此外,18岁以下的人群通常禁用左氧氟沙星,因为它可能导致关节痛、关节炎
、软骨病等肌肉骨骼疾病发病率增加。2.耐药性问题:左氧氟沙星是一种抗生素,频繁或不恰当的使用可能导致机体产生耐药性,从而降低未来对细菌感染
的治疗效果。3.非细菌感染无效:腹泻不一定都是由细菌感染引起的,还可能是胃肠功能紊乱
、受凉、病毒感染
等原因造成。在这些非细菌感染的情况下,使用左氧氟沙星可能无法改善腹泻症状,反而可能导致不必要的副作用。4.艰难梭菌
相关性腹泻风险:服用左氧氟沙星期间或停药后几个月内,如果出现水样或血性腹泻,可能是艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的征象。这是一种可能由广谱抗菌药物引起的严重腹泻,其严重程度可从轻度腹泻到致命的假膜性结肠炎。5.
因此,在出现腹泻症状时,应首先通过便常规检查、血常规
检查等方式明确病因,再根据医生的建议合理使用药物,避免盲目使用左氧氟沙星等抗生素。
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