1、皮神经损伤
行抽吸术时可能损伤到皮神经,必要时可给予局部理疗、针灸等促进神经组织的恢复和再生。
2、皮肤皱缩
大量抽吸脂肪可导致皮肤皱缩,必要时可选择切除皮肤和脂肪的整形手术。
3、感染
术中或术后均存在感染的可能,一旦发生应及时就医换药。
4、肺栓塞及脂肪栓塞综合征
是吸脂手术最严重的并发症,预防措施包括术中保持有效循环血容量,避免低血容量休克。治疗措施主要是呼吸系统支持,明确肺栓塞者可紧急手术取出栓子,大剂量糖皮质醇以及球蛋白输入等。
5、坏死性筋膜炎
由软组织感染所导致,确诊后应及时进行清创,切除坏死筋膜,多处切开引流,抗生素局部滴注冲洗,全身应用大量抗生素,支持治疗,定时翻身等。避免这一并发症的关键是预防,术前应充分准备,术中严格无菌操作,避免大面积多部位吸脂,术后使用抗生素预防感染,患者应适当休息等。
6、皮肤坏死
皮肤坏死主要发生在手术范围较大,或几项手术同时进行;吸脂过浅损伤了真皮下血管网;皮下血肿继发皮肤感染坏死。治疗则根据皮肤坏死面积,选择换药、皮片移植、皮瓣转移等不同的方法。
7、血肿与血清肿
多因手术中血管损伤、凝血功能障碍、术后加压包扎不当及引流不畅所致。小的血肿或血清肿可自行吸收,或使用止血、活血化瘀药物辅助治疗;大的血肿应予及时引流清除,并应注意预防感染。
8、瘀血、瘀斑和色素沉着
一般在术后24小时内出现。小范围的瘀血、瘀斑不需处理,1~2周可自行消退,但较大面积的瘀血、瘀斑应警惕有出血或血肿的可能。色素沉着是由于皮下瘀血后红细胞破坏、分解,含铁血黄素沉积或表皮细胞内黑色素增加所致。色素沉着多在半年左右消失,其间可辅以超声、按摩、理疗等措施治疗,也可用脱色药物如氢醌霜、曲酸乳膏等治疗。
9、皮肤凹凸不平和不对称
皮肤凹凸不平的原因为抽吸时隧道深浅不一或大直径抽吸管所致;皮肤不对称则为两侧抽吸量不相等所致,后期可进行相应的脂肪填充或者再次抽吸。
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