首页 > 资讯 > 全人群与重点人群健康服务措施详解

全人群与重点人群健康服务措施详解

泰然健康网
2025-08-29 09:48

全人群与重点人群健康服务措施详解
【全人群与重点人群全覆盖升级】
作为社区健康服务“老兵”，我深切感受到：居民健康获得感是签约医生的感谢短信、慢性病患者的用药提醒、独居老人的期待。此次升级旨在打通健康服务“最后一公里”。

▎签约服务具体措施：便捷如“网约车”
全人群服务感受度：以楼宇为单位公示签约机构，配电子家庭医生地图；推行“家庭签约”模式，全家人健康档案自动关联。
⚕️下沉医生参与：牵头医院全科医生直接签约，二三级医院专家每周坐诊，薪酬补偿机制保障医生“下得来、留得住”。
健康信息推送：每月整理节气养生、控盐技巧等顺口溜式健康清单；冬至“三九灸”指南助300余位老人缓解关节痛。
预约转诊服务：“绿色通道”开通后，急诊“无头苍蝇”现象减少，如李阿姨突发胸痛，家庭医生10分钟内对接三甲医院床位。
社区签约推进：开展“五进”活动（进社区、养老院等），赵爷爷成为“健康大使”，带老伙伴做八段锦。

▎重点人群服务：定制化特殊关爱
便利用药：慢性病用药目录扩大（如糖尿病二甲双胍增至8种），4-12周长处方，配送员保温箱送药上门。
优化健康管理：为80岁以上老人上门随访（带便携设备校准血压计），失能老人开发“护理包”点单系统（耗材配送如外卖）。
个性化签约：基本包为“健康套餐”，个性包为“自助餐”（如程序员选中医治未病+运动指导减重15公斤），社会机构参与（如康复中心“居家训练APP”同步数据）。

▎健康管理与宣传：健康成“时尚”
积分激励：电子健康档案开放，积分可兑换艾灸仪、血压计等；举办“健康达人”评选，王阿姨用积分换筋膜枪跳广场舞。
主题宣传：“5·19世界家庭医生日”设VR急救体验区，重阳节为金婚老人拍“健康纪念照”附养生建议。

▎核心服务内容：全生命周期健康网
全人群基础服务：覆盖新生儿疫苗到百岁老人临终关怀，基本医疗覆盖142种常见病，公共卫生前移至婚检，长期处方提升透析患者生活质量。
重点人群专属服务：为老年人防跌倒改造（卫生间扶手、防滑垫），孕产妇建“孕产期健康群”（营养师24小时在线），残疾人“康复进家庭”送教上门配适老化餐具。

▎实施要求与保障机制：筑牢“四梁八柱”
政策支持：六部门联合发文明确“六个拓展”，考核指标居民满意度占40%权重。
薪酬保障：下沉医生绩效单独核算，张主任主动每周坐诊，诊室挂满患者锦旗。
药品供应：缺药登记系统解决率98%，凌晨紧急用药次日送达，被编成快板书表演。
信息化支撑：电子健康档案开放，居民成“健康数据控”；开发“健康护照”小程序（预约、咨询、积分）。
服务网络：流动医疗车进工业园区体检，综合医院全科医学科在社区设点（皮肤科专家每月义诊）。

站在社区卫生站阳台，看老人带孙健身、年轻人学八段锦，方知健康获得感是充满烟火气的场景——当健康融入生活，每个人都是自己健康的第一责任人，这才是健康中国的终极目标。