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我国肥胖人群超9000万减重手术适合谁？

泰然健康网
2025-08-31 08:05

肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，不仅会引发糖尿病、高血压、心血管病等，还会导致骨骼压力过大，对关节造成影响。

我国肥胖人群超过9000万，体重超重人群达2亿。很多人认为，控制饮食、适当运动等方式减肥漫长而痛苦，在减重代谢手术在国内日渐普及的情况下，能否通过手术的方式来“轻松“减肥呢？

北京世纪坛医院胃肠肿瘤外科主任医师张能维介绍，代谢减重手术是一种治疗肥胖和代谢疾病的手术方式，手术通过改变消化道的容积和消化道的路径，进而改变患者的食物摄入量和食物吸收方式，以达到减重和调节内分泌的目的。最常见的手术方式包括腹腔镜胃袖状切除术和腹腔镜胃旁路术。

“临床实践中，减重代谢手术是唯一能够实现短期和长期持续减重、改善并发症、降低死亡率、提高生活质量的干预措施。”张能维表示，减重代谢手术主要适合两类人，一类是已经患有因肥胖引发的代谢性疾病的人群；另一类是按体重标准算得上肥胖却没有出现肥胖引起的疾病，但根据肥胖程度推测以后很可能面临疾病困扰的人群。

与此同时，做减重代谢手术需符合以下指标：患有糖尿病、高血压、痛风、多囊卵巢、重度脂肪肝等疾病之一，且BMI达到27.5；如果不存在代谢疾病，为预防疾病进行手术，BMI则需达到32。“我们不会为体重偏胖人群进行手术的，一是风险较大，二是这些人的体重并不影响健康，完全可以通过行为治疗和饮食治疗来达到自己控制体重的预期目标。”张能维强调。

接受减重代谢手术后，患者还需要接受专业人士的指导，及时补充蛋白质、钙、磷、铁等营养素。“手术通常会引起营养的改观，当蛋白质、脂肪下降时，可能会出现脱发等问题。”张能维提醒，只要在规范的医院进行手术，且术后经过严格监控，及时补充缺少的营养素，待患者体重稳定后，身体会慢慢回归正常。

减重代谢手术后，患者也需积极改变生活方式、调整饮食结构、适当运动、保持良好的生活习惯。还应注意吃东西时须细嚼慢咽，饮水时也须缓慢。