王景钧副主任医师
普通外科 安徽医科大学第一附属医院
肠梗阻是指肠内容物不能正常运行,顺利通过肠道,是外科常见的病症。尽管由于肠梗阻的原因,部位病变程度发病急慢的不同,可有不同的临床表现,但肠内容物不能顺利通过肠腔则是一致具有的,共同表现是腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便。1、疼痛常常为阵发性绞痛,多在腹的中部。发作时,可伴有肠鸣,自觉有气块在腹中窜动,并受阻于某一部位,有时能见到肠形和肠蠕动波。如果腹痛变为持续性的剧烈腹痛,应警惕是绞窄性肠梗阻的表现,需要紧急手术处理。2、呕吐往往是反射性的,呕吐物为食物或胃液,一般梗阻部位越高,呕吐出现越早越频繁。3、腹胀一般是梗阻发生一段时间后,出现与梗阻的部位有关,因为完全性肠梗阻发生后,病人多不再排气排便,但在高位梗阻早期,可能因为梗阻以下的肠内容残存的粪便和气体仍可自行或灌肠后排出,因此,不能因为有排便而否定肠梗阻的存在。
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