你了解血液透析吗
你了解血液透析吗
□索斌诚
血液透析是常见的一种血液净化方法，主要是通过在患者体外依靠血液透析设备建立外部循环，并将患者的血液和透析液注入透析器中，利用透析器去除血液中的各种代谢废物和有害物质，通过这种方式来恢复患者血液的清洁度，并纠正患者体内的水潴留、电解质紊乱、酸碱失衡情况。血液透析目前常被应用于肾衰竭、药物中毒等患者的治疗中，但多数人认为血液透析非常可怕。那么，血液透析真的有那么可怕吗？
血液透析的作用
当患者出现严重的肾衰竭症状时，其体内的代谢废物就无法及时、有效排除。这些有毒物质会逐渐蓄积，并引发中毒、多器官功能受损等情况，严重的患者甚至会死亡。而血液透析可以代替肾脏，通过透析机在患者体外建立循环，将血液中的各类有害物质排出，从而改善患者的肾衰竭症状。一些药物中毒、食物中毒，也可以使用血液透析治疗，是目前对中毒患者常用的一种抢救方法。
血液透析是血液净化的一种方法，是一种治疗手段，一般不会用于疾病诊断。经过血液透析后，能有效减轻并发症的症状，并提高患者的生存质量。但血液透析存在费用较高、操作较复杂的问题。
是否需要血液透析
是否需要血液透析，这完全取决于患者的肾功能情况，当患者的肾功能逐渐恢复正常，已经能清除血液中的杂质时，就不需要再接受血液透析。但如果患者的肾功能尚未恢复，无法正常运转，又没有接受血液透析，患者通常会在一个月左右就开始出现水肿、食欲差、乏力等症状，甚至会出现心脏疾病。
一些不规律的血液透析，也会导致患者体内的毒素水平过高，出现骨质疏松、骨变形和病理性骨折等骨骼疾病，使患者的生活质量下降。
血液透析是否安全
血液透析是目前常用的替代肾脏的治疗方式，是一种常规治疗方法。在整个治疗过程中，都会进行无菌操作，并且单人单机，不会存在交叉感染的风险。随着科技的不断进步，血液透析技术和设备也愈发先进，血液透析目前已经具有了较高的安全性，患者不需要担心。当病情严重，医生建议患者接受血液透析时，就应该立刻接受血液透析，以免导致病情快速加重，甚至威胁患者生命。
部分患者可能会担心血液透析存在一定的副作用。其实血液透析只是模拟肾脏的作用，通过机器来帮助患者排出血液中多余的水分和积蓄的毒素。几乎所有的患者在经过血液透析治疗后，都能暂时恢复到正常人的状态，在接受血液透析的过程中，没有明显的不适感，只有在刚开始穿刺入血管时存在轻微疼痛感，之后患者可以选择睡觉、看书、听音乐等，只要不随便移动穿刺的手臂即可，整个治疗过程非常舒适。
血液透析是否是终身的
部分患者可能会认为，一旦接受了血液透析，就需要终身血液透析。其实，是否需要终身血液透析，要视患者的肾功能情况而定。如果患者患上的是急性肾功能损伤，出现急性肾衰竭症状，但经过数次的血液透析治疗后，患者的肾功能就能逐渐恢复正常。当患者肾功能恢复，能够自行过滤血液中的水分和杂质后，就无需接受血液透析治疗。
如果患者是由于各类慢性疾病引发的肾衰竭，如糖尿病肾病、多囊肾病等，会导致肾功能出现不可逆的损伤，这一类患者就需要终身接受血液透析治疗维持生活质量和生命。
注意事项
接受血液透析的患者，每天应该控制食盐的摄入量，盐摄入过多会加重患者的口渴感，会增加患者的饮水量。而饮水量过大会加重患者的体重，还会加重心脏的负担，加大过滤量，会导致患者在血液透析时出现抽搐、低血压、休克等症状。患者还应该保持饮食清淡，不吃辛辣、含钾、含磷量较高的食物；戒烟酒、不熬夜，以免对血液透析造成影响。
血液透析是治疗肾功能衰竭、中毒的重要手段，但多数人在听说血液透析需要将血液抽到机器中过滤，就会对血液透析产生畏惧感。其实血液透析并不可怕，是一种安全性极高且有效的治疗方式。因此，当医生建议患者接受血液透析治疗时，患者应该及时接受治疗。这样才能缓解病情，治疗疾病，恢复健康。
（作者供职于南宁晨净血液透析中心）
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