盆腔怎么做检查

盆腔炎怎么确诊 对于盆腔炎的确诊,需要依赖于女性的临床表现、体征、妇科检查结果、血常规检查、B超检查来做出判断,需要及时就医进行治疗。1、临床表现:部分女性可出现黄疸及肝肿大的体征,有时也会引起腹痛。可能会出现乏力、腰部疼痛和月经不规律的症状。可伴有发热和白细胞计数增高。对于病情较为严重的女性,可能会出现高温、寒战、头部疼痛和食欲减退的症状。如果出现腹膜炎,可能会伴随着恶心、呕吐和腹胀等消化系统相关的症状。2、体征:子宫一般位于后方,其活动能力受到限制或存在粘连并固定。如果是输卵管炎的情况,可以在子宫的一侧或两侧触摸到增粗的输卵管,这些输卵管呈现索条状,并伴有轻微的压痛。如果出现输卵管积水或输卵管卵巢囊肿的情况,在盆腔的一侧或两侧可能会触摸到囊性肿物,这通常会限制其活动范围。若是卵巢浆液性囊腺瘤和卵黄腺肿瘤等,可触及肿块增大的包膜。在盆腔结缔组织炎的情况下,子宫的一侧或两侧可能会出现片状的增厚和压痛,同时宫骶韧带也会变得更粗、更硬,并伴有压痛。3、妇科检查结果:阴道和宫颈出现充血现象,并伴有大量的脓性分泌物,同时宫颈的举痛也非常明显。宫体后壁及附件区疼痛,并向盆腔放射,有时伴有发热。当子宫出现压痛时,其活动能力会受到限制,在输卵管炎的情况下,可以触摸到子宫的一侧或两侧出现索条状的增粗,这种压痛是非常明显的。宫腔及附件区无异常发现,诊断为盆腔炎。在结缔组织炎的情况下,子宫的一侧或两侧会出现片状增厚,同时宫骶韧带也会变粗,触摸时会感到明显的疼痛。急性盆腔炎时可伴腹痛及腰骶椎酸痛,并伴有发热。当盆腔脓肿生成时,可以触摸到一个边界模糊的囊状肿块,并伴有压痛。4、血常规检查:女性一般表现为白细胞数量超过10x10^9/L,主要表现为中性粒细胞数量上升。5、B超检查:该检查一般揭示了盆腔内存在的渗液或炎症性肿块。基于上述五个要点,可以确诊为盆腔炎,如果通过后穹隆穿刺提取出脓液,进一步的确诊就可以了。 张露 副主任医师 山东省立医院 三甲
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